冠心病是否會遺傳

父母有冠心病的人,常擔心自己也得這種病。即便不是從事醫學工作的人也注意到,某些家族中得冠心病的不止一代人,同一代人中兄弟姊妹都得該病的也時有所見。醫學研究證實,冠狀動脈粥樣硬化確有家族聚集的傾向。父母有冠心病,子女得冠心病的危險性比沒有家族史的人高好幾倍。如果父母有早發心肌梗死的病史,子女得心肌梗死的相對危險性也成倍增高。父母得心肌梗死的年齡愈早,子女得心肌梗死的危險性愈大。冠心病的家族史在嬰兒時期就開始影響動脈粥樣硬化的形成,但在中年以前並不出現冠心病的典型癥狀。有人觀察到在1歲以下的嬰兒當中,有冠心病家族史者與無家族史者比較,左冠狀動脈平均管腔狹窄重1倍多。可見,冠心病的家族史似為冠心病的一個獨立的危險因素。

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儘管如此,冠心病並不是一種有單一遺傳特性的疾病,而可能是通過多種遺傳基因影響冠心病的各種危險因素,如高血脂、高血壓、肥胖和糖尿病等,並與出生后的環境和生活習慣相互影響有關。如果具有上述危險因素的遺傳基因,加上共同的生活習慣和飲食結構,冠心病的家族傾向是很容易理解的。現在認為,不同國家和人群之間冠心病發病率和死亡率的高低,主要不取決於遺傳,而是由環境因素所造成。近年來一些國家積極開展人群的防治工作,控制一些可以改變的危險因素,使冠心病的發病率和死亡率明顯降低,從一個側面說明了後天因素的重要性。所以,有冠心病和/或該病危險因素家族史的人,應培養良好的生活習慣,中年時期就開始作一些有關的檢查,預防和治療冠心病的各種危險因素。

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