肺癌為什麼會關節痛?

肺癌早期癥狀未必顯現在肺部。眾所周知,肺癌的典型癥狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現;然而據統計約有半數肺癌患者一開始是表現在肺外的癥狀,而且往往先於肺部癥狀出現,無形中成為肺癌的早期信號。但由於這些癥狀與肺癌似乎沾不上邊,被常常誤診其它疾病,因此我們要有所警覺,注意掌握這些信號,這對早期診斷和早期治療會有幫助。

那麼為何肺癌會引起關節痛?癌細胞在增生分化過程中,會引起生長激素分泌異常。大量的生長激素會刺激骨關節異常增生,侵犯膝、踝、腕等大關節,出現腫脹、疼痛等癥狀。另外,還有一些患者有「杵狀指」,表現為指、趾第一關節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。專家表示,這也是肺癌的一種肺外表現,叫「副瘤綜合征」。

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骨關節癥狀:此類癥狀較為多見。由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質運轉作用於骨關節部位,而致骨關節腫脹疼痛,常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節,指趾末端往往膨大呈杵狀指,X線攝片檢查可見骨膜增生。

肩背痛:肺周圍型肺癌常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道癥狀。

肺癌高危人群建議定期做一次CT。X線胸片檢查對於早期肺癌來說漏診比較多,因為在正位胸片上,肺組織與縱膈、心臟及膈肌有重疊。而與之相比,螺旋CT則可通過高速、連續的數據採集,且為橫斷面斷層成像,可以發現位於解剖學死角或胸片因組織結構重疊等原因造成的病灶遺漏,明顯提高了肺內小結節病變的檢出能力,對早期發現肺癌具有重大意義。

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