一次低血糖超過一年的高血糖危害?

糖尿病病醫生經常問病人的一句話就是,有沒有心慌手抖的表現,其實,這就是常見的低血糖整整。正常人體血糖濃度波動在一個較小的範圍內:即4.44—6.66毫摩爾/升。當各種原因使血糖<2.75毫摩爾/升時,所引起的心悸、多汗、手抖、煩躁、抽搐以至昏迷等一系列的臨床綜合征,即謂之低血糖症。說一次低血糖的危害很大,其實是有其原因的。

多次反覆的低血糖可使糖尿病患者的腦細胞受損,長期持續的低血糖將導致腦組織不可逆性損害,如反應遲鈍,甚至留有痴獃等后遺證。糖尿病患者反覆發生低血糖反應後會引起病情加重,影響智商,甚至發生低血糖偏癱,精神病樣發作,昏迷,甚至死亡。發生低血糖時,患者體內的腎上腺素、生長激素,胰升血糖素等分泌增多,之後會引起反應性高血糖,往往表現為血糖過高,尿糖增多,對糖尿病的控制產生不良影響。

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在治療糖尿病的過程中,低血糖反應必須盡量避免。

糖尿病患者在下列情況下易發生低血糖:

1.胰島素用量過大或病情好轉后未及時減少其用量,使用混合胰島素時長、短效胰島素劑量的比例不當,長效胰島素比例過大,易出現夜間低血糖。

2.注射胰島素后沒有按時進餐,或因食慾不佳,沒有吃夠規定的飲食量。

3.臨時性體力活動量過大,沒有預先減少胰島素劑量或臨時增加飲食量。

4.磺脲類口服降糖藥用量過大是低血糖發生的主要原因。

5.磺脲類口服降糖葯(優降糖、美吡達、達美康等),與保泰松.阿司匹林、磺胺葯、心得安、嗎啡、異煙肼等藥物同時使用時,均可加強降血糖作用引起低血糖。

6.糖尿病性腎病及慢性腎功能不全者,體內藥物瀦留時間延長,促使低血糖發生。

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