別讓寶寶毀在你的甲狀腺上？發現甲狀腺結節怎麼辦？

你是否覺得身邊患甲狀腺疾病的人越來越多，你是否擔心自己也會成為這些人中的一員，你是否顧慮甲狀腺的問題是否會影響到你的下一代？

甲狀腺是什麼?

甲狀腺是一個像蝴蝶一樣的器官，位於頸部氣管前方。它能生產兩種甲狀腺激素——甲狀腺素（也叫T4）和三碘甲腺原氨酸（也叫T3），從而起到調控人體代謝的作用。

甲狀腺與腦垂體和下丘腦相互作用，以保證血液中的甲狀腺激素水平在正常範圍內。腦垂體能夠生成促甲狀腺激素（TSH），下丘腦能生成促甲狀腺激素釋放激素（TRH）。當甲狀腺分泌的甲狀腺激素水平異常時，就會引發一系列健康問題。

甲狀腺疾病遠比大多數人想象的常見。有兩種很常見的甲狀腺疾病與甲狀腺激素水平的變化有關（也叫甲狀腺功能異常）——甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進。

甲狀腺功能減退會如何

如果你的甲狀腺功能不足（減低），甲狀腺生成的甲狀腺激素過少，會引起一種叫"甲狀腺功能減退"的情況。得了甲狀腺功能減退的人身體利用能量減慢，整個機體的代謝也變慢。

甲狀腺功能減退的主要癥狀

疲勞感，易睏倦和/或乏力、怕冷（不能像周邊人一樣耐受低的溫度）、記憶力減退、體重增加或很難減輕體重（即使控制飲食並加強運動）、情緒低落、便秘、月經紊亂和/或不育、關節或肌肉疼痛、毛髮或指甲變薄變脆和/或皮膚乾燥浮腫

甲狀腺功能亢進

如果你的甲狀腺過度工作，會生成過多的甲狀腺激素並將其分泌到血液中，導致一種叫"甲狀腺功能亢進"的情況。得了甲狀腺功能亢進的人機體代謝的速度會比正常人快很多。

甲狀腺功能亢進的主要癥狀、體重下降（即使飯量沒有變化）、煩躁、焦慮，愛生氣、心跳快（每分鐘可超過100次）、眼睛突出、凝視（是格雷夫斯病的特徵性表現）、手顫、感覺特別疲勞乏力、脫髮、便次增多、指甲長長變快、皮膚細膩、非常光滑、愛出汗、月經異常

甲狀腺疾病和妊娠

甲狀腺激素在維持女性生殖系統功能正常方面發揮著重要作用。因此，不孕或是有甲狀腺疾病家族史的女性應當去醫院就診，就甲狀腺情況進行檢查。在患有子宮內膜異位症或多囊卵巢綜合征的女性中，這一點尤其重要，因為她們更容易同時伴有甲狀腺疾病。

甲亢或甲減如果沒有得到及時的診斷和治療，都會對懷孕的女性及其後代造成嚴重的負面影響。甲狀腺疾病增加胎兒早產、死產，胎兒生長發育障礙，以及發生胎盤早剝（胎盤在分娩前由子宮內壁脫落下來，是一種可造成母親和胎兒死亡的嚴重疾病）的危險。

隨著體檢的普及，甲狀腺結節越來越常見了。因為甲狀腺結節中潛伏著一小部分甲狀腺癌，所以大家往往比較擔心。

甲狀腺醫生（微信號：jiakangyisheng）就用一張圖告訴大家，發現結節以後應該怎麼辦。

可見，甲狀腺結節雖然多見，但甲狀腺癌只佔很小一部分。而且，經過及時、正規的治療，大部分甲狀腺癌患者都可以長期生存。

所以，如果發現自己有甲狀腺結節，千萬不要有太大的心理壓力。

先在醫生的指導下完成必要的檢查，初步判斷結節的良惡性。良性結節就每 6～12 個月複查一次，惡性結節就及時手術，術后堅持服藥、複診。

如果兒童時期接受過頸部輻射，親屬中有人得過甲狀腺癌，要記得告訴醫生哦！

甲狀腺健康與妊娠 FAQ

孕婦相關：

為什麼我在懷孕或分娩時期，發生甲狀腺疾病的危險性會增大?

懷孕期間，甲狀腺及其產生的甲狀腺激素水平發生變化，可能會發生甲狀腺功能減退等甲狀腺疾病。碘缺乏也是一個引發甲狀腺疾病的因素，因為懷孕和哺乳期間對碘的需要量增加。其它引起甲狀腺疾病的原因包括橋本甲狀腺炎，這是一種自身免疫性甲狀腺疾病，由免疫系統異常攻擊和破壞甲狀腺細胞造成。

我在懷孕期間每隔多久應檢查甲狀腺?

推薦至少在確定懷孕的時候要檢查一次甲狀腺功能。對於那些已經在治療中的甲狀腺疾病患者，懷孕期間每隔6-8周要檢查一次甲狀腺功能，以確保母體的甲狀腺功能正常。

如果我得了甲狀腺疾病，對胎兒有什麼影響?

如果甲狀腺疾病沒有得到及時的診斷和治療，可能會對胎兒造成不良影響。如患有甲減，如果沒有得到及時治療，有可能會影響胎兒的智力發育。因此，定期檢查甲狀腺功能非常重要。

如果我得了甲狀腺疾病，我的孩子會得甲亢或甲減嗎?

母親有甲狀腺疾病的話，其後代中大約有一半左右可能會在長大后得甲狀腺疾病。因此，患有甲狀腺疾病的母親和她們的孩子都應該了解甲狀腺疾病的癥狀和體征，定期檢查甲狀腺，這一點至關重要。

新生兒相關：

如果我的寶寶有先天性甲減，會出現哪些癥狀?

一般而言，先天性甲減的癥狀可能有：

新生兒黃疸時間長，睡眠時間長，餵食困難，肌張力減退，舌頭變厚、腫大，哭聲嘶啞，排便少，便秘，低體溫

如果我懷疑寶寶患有先天性甲減，我應該怎麼做?

如果你的寶寶出現上面提到的那些癥狀，你擔心他/她得了先天性甲減的話，你應當立刻向醫生諮詢，以求最佳的診治方案。

我需要在分娩後繼續檢查甲狀腺嗎?

大約有7%的女性在分娩后的1年之內出現甲狀腺功能異常，即產後甲狀腺炎(PPT)，因此，初為人母者應當了解這一疾病，當有疾病癥狀出現時，需要進行甲狀腺的相關檢查。

兒童相關：

我應帶孩子多久檢查一次甲狀腺？

如果您的孩子被診斷為甲狀腺疾病，追蹤監測甲狀腺激素水平是十分重要的。醫生常常會建議每3-6個月檢查一次血清中甲狀腺激素水平。

為什麼監控患兒甲狀腺功能如此重要？

沒有得到常規監測甲狀腺功能的兒童往往會導致甲減或甲亢未及時發現和治療。這會對孩子的生長發育帶來嚴重的不良後果。

甲亢/甲減對孩子的生活/學習有什麼影響？

對於未經干預治療的甲減患兒，甲減會對其學習能力帶來極大的影響.兒童甲亢造成的失眠與易激惹會影響孩子的學習和社交能力。

甲狀腺疾病是可以預防的嗎？

預防甲減或甲亢十分困難，特別是對於甲狀腺疾病易患人群。但是，保證你和你孩子的飲食中含足量的碘會幫助預防與碘缺乏相關的甲狀腺疾病。更進一步詳細的信息請諮詢您的醫生。

哪些人容易得甲狀腺功能異常?

女性較男性更容易得甲狀腺疾病，懷孕和分娩后的女性更為常見，大約5%的女性在妊娠期間發生甲狀腺功能減退。男性、兒童和青少年同樣也可能會得甲狀腺疾病。容易得甲狀腺疾病的人（高危人群）包括：有甲狀腺炎（甲狀腺的炎症）家族史者，患有1型糖尿病或其它自身免疫性疾病者，年齡超過50歲者，或絕經后的女性曾經接受過甲狀腺手術者患有唐氏綜合症或特納綜合征者，曾經接受過放射性碘治療者，頸部曾經接受過大劑量X線或放射治療者，白種人或亞洲人的得病風險比其它人種高。

積極預防甲狀腺異常

甲狀腺與人體健康息息相關，因此積極預防甲狀腺異常非常有必要。美國甲狀腺學會建議35歲以上的女性應定期、計劃懷孕的育齡婦女應在受孕或妊娠前3個月檢測甲狀腺功能。醫生通過一項簡單的血液促甲狀腺激素水平（TSH）測試，就能夠確定患者是否存在甲狀腺功能異常。

懷孕女性最好能在發現妊娠時進行一次甲狀腺檢查，如果在懷孕前你就已經因為有甲狀腺疾病而接受了治療，那麼懷孕期間，每6-8周應當進行一次甲狀腺的檢查。這能夠確保你的甲狀腺功能正常，並且你和寶寶都一直健康。

由於甲狀腺及其生成的甲狀腺激素水平在懷孕期間或分娩後會發生變化，一些懷孕前正常的女性在這段時期內還是會發生甲狀腺疾病。因此，建議在這段時間內，女性仍然要到醫院檢查甲狀腺情況。尤其是前面提到的高危人群，或是已經發現自己有甲狀腺疾病的癥狀，就更應當儘快到醫院就診。