色素沉著是人體皮膚由於種種原因而致皮膚呈現不同顏色、不同範圍及不同深淺的色素變化。

色素沉著分類介紹：

黑色素(melanin)異常增多。體內激素的變化可引起黑色素在皮膚中沉積，而導致皮膚色素沉著(例如艾迪生病，妊娠或口服避孕藥).皮膚色素沉著也可由於鐵和銀在皮膚組織中沉積所致，例如在血色素沉著症和銀質沉著病.長期(數年)使用氫醌偶爾可引起褐黃病.日光照射也可促進皮膚色素沉著。

黃褐斑是一種發生在面部，邊界清楚的黃褐色的色素沉著斑(通常對稱分佈於前額、頰部和顴部).黃褐斑主要發生在妊娠、婦科疾病、口服避孕藥的婦女。也可為原發性的，發生在非妊娠婦女和膚色較深的男子和妊娠相關的色素沉著，在分娩后，色素可以部分緩慢消退，與使用雌激素相關的皮膚色素沉著，在停止使用后也可部分緩慢消退。

藥物引起的皮膚色素沉著並不少見。炎症后色素沉著可由各種藥物引起，也可能與藥物無關，由炎症性皮膚病所致.扁平苔蘚和扁平苔蘚樣葯疹常常導致色素沉著。固定型葯疹可留下特徵性環形色素沉著斑.其他可引起色素沉著的藥物包括乙胺碘呋酮、四環素、美滿黴素，爭光黴素，環磷醯胺，抗瘧葯氯喹和喹寧、氯丙嗪和其他吩噻嗪類藥物可引起暴露部位皮膚灰藍色色素改變。當使用含有銀、金、汞和鉍的藥物時，由於重金屬在皮膚組織中沉積，導致皮膚顏色改變.除了金和鉍之外，其他金屬化合物已不再使用。

兩類色素

一類是人體自身產生的色素，如存在於皮膚中的黑色素細胞產生的黑色素。由於黑色素所在部位深淺不同而表現出不同的色調：在表皮則呈黑色或褐色，在真皮淺層則呈灰藍色，在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。

另一類為外源性的外來色素，如胡蘿蔔素)胡蘿蔔血症)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著症)以及異物所致著色，如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著症等。

色素沉著分類

它分為以下幾種類型：

1．太田痣 一側面的上半部出現灰蘭色斑或黑褐色斑，甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑，色素深至真皮層。

2．雀斑 面部的散在褐色點狀色素沉著斑，尤以鼻和頰最為常見，與遺傳有關，日晒可促發和加重本病。

3． 老年斑、脂益性角化 老年人日晒部位（面部、手背等）出現的淡褐色或深褐色斑或斑塊。

4．咖啡斑 面部或軀幹散在界清的咖啡色斑。

5． 黃褐斑 主要限於兩頰和前額部位的黃褐色色素沉著斑，常見於健康婦女，從青春期到絕經期均可發生。

6． 顴部褐青色 中青年開始出現的顴部或眼瞼、鼻樑對稱分佈的黑灰色斑點色素沉著，數個至數十個散在分佈。

7． 黑痣 大多是發生於兒童或青年期，大小不等的黃褐色或黑色斑點或斑丘疹，可分佈於面部。

8． 文身、文眉、文眼線、文唇或擦傷污漬：各種色素刺入皮膚而引起的人工色素斑。

色素沉著形成原因

色素沉著的成因，通常受陽光、紫外線輻射或化妝品、藥物及其它物質刺激后，形成黑色的皮膚色素沉積而成，一部分隨著角質層脫落；一部分沉澱於底層，通過血液循環排出體外，以上功能一旦失調，便形成了色素沉著。

內因

1． 內分泌失調，往往很多時候，顧客面部出現色斑、暗瘡等嚴重問題，美容師常以內分泌失調論之。

2． 遺傳因素，一般18歲以前出現的面部色斑，就可能與遺傳有關。

外因

1 、由於環境、空氣污染等導致臭氧層漏洞產生大量的紫外線直接輻射我們的皮膚，而人體為了避免皮膚細胞不被氧化，分泌出大量黑色素保護，因而導致色素沉澱形成黑斑。

2、食物，我們皮膚的營養主要來源於血液，而血液的養分是否充分且適合細胞的生存就依賴於食物的質量，鹼性物質能中和肉類、穀物類食物的酸性，使體液保持偏鹼性的環境並溶解沉澱於細胞內的有毒物質，使它隨尿液排出，並可加速新陳代謝，鹼性食物有：新鮮的瓜果蔬菜、生大蒜、黑木耳、海帶等。

3、化妝品及皮膚的清潔度，由於化妝品內含有化學物質及鉛等重金屬，若清潔不當則易引起色素沉著。

4、光敏，長時間的日晒及輻射性較強的光源會使黑色素合成加速，導致膚色變深。

5、特殊生理及情緒，婦女在經期、孕期時（特別是在孕期）由於孕激素刺激，人體內黃體胴的分泌物將會增加，因此，會引起色斑或色斑加重。

色素沉著癥狀體征

皮膚色素沉著只是一個癥狀，並不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見於許多皮膚病，皮膚病學把以皮膚色素沉著為主要表現的疾病統稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發病機理不外乎黑素細胞數量增多或其活性增強。從病因上又可分為遺傳性(雀斑)、內分泌性(黃褐斑)、代謝性(瑞爾黑變病)、藥物性(固定葯疹)、炎症性(曬斑)、腫瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑變病)以及人工性(文身)等。以上除腫瘤性疾病系由黑素細胞數絕對增多外，其他多為黑素細胞代謝異常所致。

治療情況

皮膚色素沉著的治療自然應從兩方面入手，一是針對病因的治療，二是局部對症治療。後者是採用物理或化學方法祛除局部色素。從以上色素沉著的病因分析中不難看出，遺傳性和腫瘤性疾病病因明確，較少受體內因素影響，局部治療多可獲得滿意療效。常見的病種包括各型色素痣、斑痣藍痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑、雀斑、老年斑等等。

治療方法

1．以無刺激的護膚品定期做保養。

2．對於色素較深且面積較小的色斑，可先用色素提取療法（即藥物點療或激光點療然後再配合一些能控制黑色素形成且可加速細胞新陳代謝的藥物。）

3．治療時一定要注意隔離刺激源，內調外治。

內因所致的色斑為：黃褐斑、老年斑、黑黝等。治療方法同上，只是藥量可酌增，並且療程加長。雖然當今社會上很多美容院流行「換膚」，即讓皮膚表皮脫屑，它並不是解決色斑的良好辦法。因為當皮膚細胞喪失免疫功能后，人體便會分泌大量的黑色斑來保護受損的細胞，而大量的胞皮會破壞細胞的免疫力，因此會使色斑更為嚴重，因此不可取。

4．色素提取治療，適用於雀斑斑點衡疏、斑片較大的人。一般經色素提取后雀斑的斑點在48小時內結一層紫色薄痂，7~14天薄痂會自行脫落，譽斑點也隨之消失。這種方法要求操作醫生技術熟練，療效比較理想，有效率在99%以上，費用也不高。

預防情況

色斑和雀斑等色素沉著的出現是因為皮膚下有能夠產生黑色素的黑色體細胞存在。黑色體細胞因受到雌性激素和孕激素的影響，活化的細胞個數會大量增加。因此，隨著懷孕時間的增加，以色斑、雀斑等為主的妊娠性肝斑會在眼部下面出現。而且，黑色素集中的地方會形成明顯的色素沉著，肚子中心的白線會變成茶色，乳頭和乳暈、腋下周圍出現黑色的情況也不少見。

黑色體細胞並不是只受到激素的影響而活化，對於紫外線等外界的刺激也會使黑色體細胞的個數大大增加。懷孕中所發生的色素沉著因人而異，但分娩后都會逐漸變淺。但是大多數並不會完全消失，也有過了很長時間才會變淺的情況。

1．可從身體內部著手對面部斑點進行預防，可多食用含維生素c的蔬果，因為維生素c不僅能夠抑制黑色素的生成，而且還具有氧化還原作用，大量的維生素c可使顏色較深的氧化型色素漸漸還原到淺色甚至無色狀態。富含維生素c的食物有：荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿蔔、蓮藕、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜等。維生素e同樣具有氧化還原作用，捲心菜、胡蘿蔔、茄子、菜籽油、葵花籽油、雞肝等都富含維生素e。

2．注意飲食的搭配，含高感光物質的蔬萊，如芹菜、胡蘿蔔、香菜等，最好在晚餐食用，食用后不宜在強光下活動，以避免黑色素的沉著。

3．生活中盡量「隔熱」， 夏日外出打太陽傘、戴遮陽帽，做完飯後清洗面部和手臂，尤其注意清洗被熱油濺到的部位，燙油易造成永久性的黃褐斑，對中老年人尤為重要，所以應立即用涼水沖洗乾淨；當你去美容院蒸熏面部時，要注意時間不宜過長，應適時而足，因為熱刺激是黑色素生成的主要原因。

4．面部斑點多的女性，特別要注意經期中的保養。在這段時期多吃些有助於排齣子宮內瘀血的食物，幫助子宮的機能運轉正常，而且能增加血液，不會給肝臟增加負擔、皮膚也不會出現斑點。

5．選擇適當的護膚品，不使用劣質化妝品，因其所含色素防腐劑，能與汗水相混合，侵入皮膚內層，加速面部斑點的產生。

6．每天要保證充足的睡眠，勞累會導致皮膚緊張疲倦，血液偏酸，新陳代謝減緩，那時皮膚將無法取得充足的養分；角質層因缺乏水分而使皮膚黯然無光。