高危人群需時常檢測血糖,空腹和餐后血糖都不可忽視

糖尿病患者普遍存在重視空腹血糖、忽視餐后血糖的傾向,這是很不明智的。事實上,後者的價值絲毫不遜於前者,甚至更加重要。兩者意義不同,不能相互替代。

空腹血糖知多少?

空腹血糖能很好地反映患者自身胰島素的分泌水平。顧名思義,空腹血糖當然是空腹時取血。但只有在禁食過夜(至少間隔8小時)后,早餐前測得的血糖才能叫空腹血糖。有的人把午餐及晚餐前空腹測得的血糖也當作空腹血糖,這是不正確的。這時間測得的血糖應稱作「餐前血糖」。空腹血糖最好在早晨7點鐘測定為好。

餐后血糖知多少?

餐后2小時血糖也是血糖控制中非常有用的一項指標,具體時間應從進第一口食物后開始計算。有的人從進食中間開始計算時間,有的從吃完飯再開始計算時間,這些計時方法都是不正確的,所測得的血糖值往往偏低,影響測定結果。另外,測定餐后2小時血糖還必須按照與平時一樣的時間和劑量取葯或打針,進食的質與量也要與平時一樣。有的人喜歡邊吃飯邊聊天,致使進食時間大大延長。在這種情況下,測得的血糖值也不準確,當然也不能準確了解平時血糖控制的情況了。

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血糖升高的原因都有哪些呢?

雖然血糖高不一定就是糖尿病,但糖尿病仍然是血糖升高的主要原因。此外,有些疾病也會導致血糖升高,如應激、感染外傷、急性疾病,以及甲亢、庫興氏病、生長激素瘤等內分泌疾病。

專家表示,體檢時沒有空腹8小時以上,體檢者糖耐量減低(也稱糖調節受損、糖尿病前期),或正在服用激素類藥物,也會導致體檢時出現高血糖狀況。服用激素類藥物之前最好查一下胰島功能,血糖升高與服用激素的劑量、時間長短有關。

長期高血糖會給人體帶來很多危害,最常見的是糖尿病導致的各種併發症,大血管病變包括卒中、心肌梗死、糖尿病足等;微血管病變包括尿毒症、失明、糖尿病神經性膀胱、胃輕癱等;另外,高血糖還可引發急性併發症,如糖尿病酮症、酮症酸中毒,以及多發於老年人的高滲性高血糖症。

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定期監測很重要

糖耐量減低的高風險人群也就是糖尿病的高危人群,主要包括老年、肥胖、超重、家族史、合併心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運動少等等。

定期到醫院做檢測,是高風險人群及早發現健康隱患的有效途徑。檢測餐后血糖,通常採用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),簡單來說,就是在口服葡萄糖75g后或飯後兩小時,檢測靜脈血漿葡萄糖濃度。在家用血糖儀自測空腹血糖,往往都是指尖采血,而對於餐后血糖來說,這種方式的誤差較大。因此,如果是糖尿病的高危人群,建議到醫院做檢測,以確保檢測結果的準確性。

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