糖友們，收藏這張卡片，胰島素注射變專業

胰島素是迄今為止最有效的降糖葯之一，很多「糖友」每天都會注射胰島素以後才開始正常進食。那麼，你真的會注射胰島素嗎？是否只有「肚子」才能注射？是否有一套完整的注射部位輪換？是否忽視了細節？

注射胰島素有3個誤區

注射胰島素會成癮

嚴格來說，胰島素不是葯，而是人體內一種必需的降血糖物質，是不會成癮的。而需不需要使用胰島素，用之後能不能撤掉，取決於病情。

注射胰島素很痛

胰島素針不同於其他注射針，它是攜帶方便的胰島素注射筆，針頭只有幾毫米長，注射於皮下組織，正常情況下疼痛感很小。正確操作，可以減小注射帶來的痛感。

口服藥無效才能用胰島素

許多患者認為，打胰島素就意味著先前的治療失敗了，這種想法是錯的。隨著胰島功能下降到一定程度，補充外源的胰島素是必需的，及時使用合理的降糖方案，可以使血糖早期得到控制，從而能夠延緩或減少併發症的發生。

可按四部七區法順時針注射

注射胰島素過程中，很多患者腹部出現硬結，甚至瘙癢、起皮疹、脂肪萎縮，各種各樣的問題使「糖友」防不勝防。現狀調查表明，有高達74.7%的患者不會規範輪換注射部位，而就算有患者有輪換的意識，卻因記憶力差、穿衣服不方便、怕麻煩，不知道到底如何輪換等原因亂輪換注射部位。因此，醫生髮明了「四部七區法順時針」注射法，長期使用這種方法注射胰島素，不僅可以避免皮下脂肪增生，還能保證胰島素有效地吸收，促使血糖達標。1年後，統計顯示，患者的胰島素注射規範輪換率提高到79.74%。

（您可以對照一下上圖，選擇注射部位）

什麼是四部七區法順時針注射？「四部」是指，上臂外側、大腿外側、腹部和臀部外上側。「七區」是將這四個部分又細化分，從右到左，從前到后，日日換、周周換，每兩次注射點的距離間隔1厘米以上，保證輪換的有效性。如果堅持使用這種方法注射胰島素，不僅可以避免形成皮下脂肪增生，還能保證胰島素有效吸收，促使血糖達標。既可以減輕患者的痛苦，提高治療的有效性，也帶來一套規範的注射流程。

注射胰島素還應注意什麼

自我管理

注射胰島素一定要定期監測血糖，不能隨意停葯，在保證血糖達標的前提下盡量減少胰島素劑量，更改胰島素劑量時必須遵照醫囑。

注射

注射預混胰島素時應該充分混勻，直到藥液呈均勻白色霧狀為止，注射完畢一定要取下胰島素筆上的針頭，蓋上筆帽，放置在有蓋容器內，集中到醫院處理。

存放

未開封的胰島素置於冰箱冷藏室靠近冰箱門的位置保存（2℃～8℃），並嚴格遵循產品保質期。已開封的胰島素可在室溫下（20℃左右，不超過25℃～30℃）保存30天，避免光照和過熱，避免冷凍。

文/華中科技大學附屬同濟醫院

內分泌內科 張靜

整理/常宇 蔡敏

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