胃病元兇:真的是幽門螺桿菌?
俗話說「十人九胃」,胃病已經成了最常見的消化系統疾病。胃癌也是全球最常見的惡性腫瘤之一。世界衛生組織的報告顯示,50%的胃癌與幽門螺旋桿菌有關,幽門螺旋桿菌是上消化道疾病的主要致病菌,可以引起消化性潰瘍和胃癌。
什麼是幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌簡稱 Hp,是主要生長在胃竇部的一種需氧菌,因呈典型的螺旋形或弧形而得名,是引起消化性潰瘍、胃癌最重要的原因。幽門螺桿菌有著較強的傳染性,可以通過口口、接吻、打噴嚏傳染。
如何確認是否感染了幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌感染的診斷方法分為侵入性和非侵入性 2 大類。
侵入性檢查,需要做胃鏡檢查和胃黏膜活檢,其優點是可以同時確定是否存在胃十二指腸疾病,缺點是患者需承受胃鏡檢查的痛苦。
非侵入性檢查,僅提供有無感染幽門螺桿菌的信息,包括:
(1)13C 或 14C-尿素呼氣試驗
(2)糞便幽門螺桿菌抗原試驗
(3)檢測血中幽門螺旋桿菌 IgG 抗體。
13C或14C尿素呼氣試驗有什麼區別?
13C 或 14C 尿素呼氣試驗可對胃內幽門螺桿菌感染密度做半定量評估,這兩種方法檢測Hp的敏感性和特異性均很高,目前國際上推薦呼氣試驗可以作為Hp檢測的「金標準」。
14C 為放射性核素,試劑費用低、檢測方便,為其優點,但不適用於小孩和孕婦。13C 是穩定的放射性核素,可用於小孩和孕婦,但試劑盒檢測費用高。
如何預防幽門螺桿菌感染?
多數認為是糞-口或口-口傳染途徑,應注意下列預防措施。
儘可能分餐制、用消毒處理的碗筷勺或自助餐;
對嬰幼兒不口對口餵食,不將食物用嘴吹涼后餵食;
不喝生水不吃生食、飲用經消毒的牛奶;
飯前便后要洗手;認真刷牙,飯後漱口;
在醫院的口腔、消化、耳鼻喉科等診療中使用一次性用品等。
已被幽門螺桿菌感染的胃病患者飲食注意事項:
1、幽門螺桿菌是會傳染的,幽門螺桿菌患者在治療期間,家庭最好實行分餐制,不要共用餐具。
2、飲食上一定要定時定量,切忌不可以暴飲暴食,多吃軟的容易消化的食物,遵循少食多餐的原則,細嚼慢咽。不要吃生冷酸辣、油炸刺激、煙熏、腌制食物,這些食物跟幽門螺桿菌一起作用,癌變的幾率大大增加。
3、防止病從口入,飯前便后要洗手,不要吃隔夜、沒有清洗等不幹凈的食物。
4、平時一定要講究衛生,養成好的習慣。
5、有些家長還喜歡把食物嚼碎后餵給寶寶吃,這種習慣都會增加幽門螺桿菌傳播的機會,應加以注意。
6、嘔吐物、糞便應及時清理,手和器具應消毒。
希望被幽門螺桿菌感染的人一定要按照上面的要求去安排平時的飲食,只要按照這些要求去做的話,還是有可能在最短的時間內恢復健康的。康復以後大家還要重視飲食,以免幽門螺桿菌再次進入到胃部。
根除幽門螺桿菌感染的四聯療法?
目前我國專家一致推薦含鉍劑的四聯療法:PPI+鉍劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)+兩種抗生素。 抗生素常用以下 6 種中的的兩種:阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、左氧氟沙星、四環素、呋喃唑酮,因為目前有些抗生素耐葯率很高,建議患者一定要遵醫囑用藥,按時複查。
目前徹底消滅幽門螺旋桿菌並非難事,90%的幽門螺桿菌感染者經過1~2個星期治療后,體內的幽門螺旋桿菌往往能被消滅殆盡。如果您有胃部不適,建議可以先做個呼氣試驗是否有幽門螺桿菌感染,如果是陽性的,要及早治療。
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