「美聯醫邦獨家專訪」美國甲狀腺癌明星教授—Dr. Jatin Shah

美聯醫邦總裁劉博士（Sheena Liu) 和紐約醫療部的Mikko Dong，在紀念斯隆－凱特琳癌症中心 MemorialSloan-Kettering Cancer Center(美國東部排名第一的癌症中心）採訪了該中心的頭頸腫瘤科主席傑汀·沙博士（Dr.JatinShah）。沙博士是國際公認的頭頸外科專家，擅長診治各種頭部和頸部的良性及惡性腫瘤，包括口腔、咽喉腫瘤、喉、鼻竇、顱底、甲狀腺、甲狀旁腺，和唾液腺以及皮膚腫瘤，軟組織腫瘤和骨骼腫瘤。沙博士因其卓越成就，多次榮獲卡思克魯力頂級名醫的稱號。

Jatin P. Shah, 傑汀•P•沙

醫學博士、美國外科醫師學會會

紀念斯隆凱瑟琳癌症中心頭頸腫瘤科主席，卡思克魯力頂級名醫

1992至2015年，他時任頭頸部外科系的首席，帶動了紀念斯隆凱瑟琳癌症中心的頭頸疾病管理團隊的發展。這個由30多位專科醫生組成的團隊包括了頭部和頸部外科醫生、放射腫瘤學家、腫瘤內科專家、內分泌專家、放射科專家、頜面假牙修復醫生，以及整形外科醫生。團隊成員共同努力，為每一個頭部和頸部癌症患者提供了最新的技術和最先進的外科手術技能，包括激光手術，機器人手術和非手術的癌症療法。沙博士也曾多次受邀參加北京、上海等地舉行的各大醫學學術會議，他一直致力於傳播高效的手術療法、幫助中國的甲狀腺癌患者恢復健康。

圖： 北京同仁醫院院長韓德民先生、南京同仁醫院院長於振坤翻譯了傑汀·沙博士的學術著作《頭頸外科學與腫

上圖：北京同仁醫院院長韓德民先生、南京同仁醫院院長於振坤翻譯了傑汀·沙博士的學術著作《頭頸外科學與腫瘤學》（人民衛生出版社，第三版），作為教科書及手術圖譜。

上圖： 美聯醫邦總裁劉博士（Sheena Liu) 和紐約醫療部的MikkoDong與紀念斯隆凱瑟琳癌症中心頭頸腫瘤科主席沙博士合影

在採訪過程中，我們向沙博士討教了如下幾個問題：

問：近年來，甲狀腺疾病已成為內分泌領域的第二大疾病，其中甲狀腺結節的發病增長率達到了十年前的四倍，發病人群中以30-50歲的中青年女性居多。請問這是讓人堪憂的一個問題嗎？

沙博士：90%的甲狀腺結節都是良性，可治癒，只有非常少量的患者才需要進行複雜的手術。此外，甲狀腺結節在全球範圍內都更多見於女性，隨著年紀越來越大，發病可能性不斷增長，特別是停經之後，發病率將大幅增長。但是因為即便是甲狀腺癌在美國治癒率高，很多情況下對生命並不構成威脅。

問：中國很多患者提出食用碘鹽將導致甲狀腺結節，已經空氣污染和生活習慣都有影響，請問您怎麼看？

沙博士：全球範圍內都在食用碘鹽，只有菲律賓的部分島國仍缺碘，很明顯碘鹽並不是致病因素。甲狀腺癌目前被公認與輻射直接相關，上世紀6、70年代，在歐美國家許多女士為了治療痘痘而採用輻射治療，之後被大量確診為甲狀腺癌，而在曾經出現核泄漏、核爆炸的地區也發現了甲狀腺癌的高發病率。甲狀腺癌與空氣污染、生活習慣無必然相關性。

問：中國很多患者出現結節十分擔憂，您有什麼建議？

沙博士：全球範圍內都存在甲狀腺癌的過度診斷／過度治療情況，其實大部分的甲狀腺結節都不需要治療，即使是診斷了甲狀腺癌，凡是小於1厘米的腫瘤，即使是惡性的，很多情況下並不需要進行任何手術，隨訪觀察就可以了，病人也無需擔憂。70%-85%的甲狀腺癌患者能在初次手術后痊癒，不管是葉切除術還是甲狀腺全切除術。舉例來說，低風險的單個葉的甲狀腺內結節，無甲狀腺外擴散且只有一個葉患病而剩餘的皆為正常時，通過非常簡單的葉切除術即可解決，無需多餘的治療。美國屍體解剖一項調查發現：因為各種病因死亡的人群中，患有甲狀腺癌的達到了10%。這就說明很多人能夠帶癌生存很多年，最終死於其他疾病。 可見甲狀腺癌在大多數情況下是並不需要過分擔憂的大病。

紀念斯隆-凱特琳癌症中心：是世界上歷史最悠久、規模最大的私立癌症中心。百年來,它一直致力於病人護理、研究創新,以及更好的理解、診斷和治療癌症。作為美國最好的癌症中心之一，紀念斯隆-凱特琳癌症中心是美國41個被美國國家癌症研究院指定的 綜合癌症中心之一。 紀念斯隆-凱特琳癌症中心一個世紀以來專註於癌症,醫院的醫生在診斷和治療各種癌症方面有著無與倫比的技能,並且利用最先進、最具創新性的方法增加了治癒的可能性。醫生和研究人員之前的密切合作使新葯和治療方法能更快的投入臨床使用,為患者提供先進的治療技術。2014年,紀念斯隆-凱特琳癌症中心在全美國癌症專科排名第一,2016年排名全美第二。

卡思克魯力: 美國權威醫療評鑒機構，也是美國醫生的最高獎項之一。其發行的頂級醫生名錄（America『s TopDoctors）協助了數百萬美國患者，找到72個專科的美國前5%的醫生。

castle connolly 頂級名醫標誌

美聯醫邦：總部在紐約，國內唯一一家與卡思克魯力達成戰略合作關係的醫療諮詢公司，為中國患者打開美國前5%頂級名醫的綠色通道。

美國Top5%頂級醫療資源通道-美聯醫邦標誌