中國被稱為「乙肝大國」。

幾乎每 10 個中國人中就有 1 個乙肝攜帶者，也就是說每天我們都有可能和乙肝患者接觸。

但由於人們對乙肝缺乏了解，對於和乙肝患者的接觸多數都是保持著敬而遠之的狀態。

今天小編就來給大家講講乙肝

一、感染者＝攜帶者？

1992 年我國開始將乙肝納入到免疫規劃類疫苗之前，我國的乙肝表面抗原攜帶率大約是 9.75% 左右。

這裡要明確一個概念，感染者不等於攜帶者，而攜帶者也不等於病人。

僅僅在低水平程度上接觸乙肝病毒，或者乾脆就是接觸疫苗，那麼人體是不會感染乙肝的，也不會傳播乙肝病毒，反而會獲得免疫力。

但是假如多次大量接觸乙肝病毒的話，那麼就有可能成為乙肝病毒的攜帶者，具有了傳染性。假如乙肝病毒在體內不造反，與體內的免疫系統相安無事，那麼攜帶者跟健康人也沒有區別。但是假如乙肝病毒在體內搗亂，影響到肝功能的話，那麼攜帶者就會變為乙肝病人。

二、什麼情況下需要治療

並不是所有的慢性乙肝患者都需要接受藥物治療，最關鍵的是要看肝功能化驗單裡面一項叫谷丙轉氨酶（ALT）的指標。如果 ALT升高，且驗血發現乙肝病毒複製很活躍，也就是 HBV DNA ≥ 2000 IU/ml（104拷貝數/ml），不管是大三陽還是小三陽的患者，理論上都應該用上抗病毒治療。

三、常見治療藥物

HBV屬於DNA病毒．核苷類似物在體內磷酸化生成三磷酸核苷類似物．具有抑制病毒DNA聚合酶的作用。

1、拉米夫定

是2』3』雙脫氧3硫代胞嘧啶.是對胞嘧啶核苷的糖基進行2』3』雙脫氧.3』硫雜環核糖衍生物。本葯可降低肝功能失代償和HCC發生率。在失代償期肝硬化患者也能改善肝功能.延長生存期。

2、恩替卡韋

是脫氧鳥苷衍生物，是甲烯碳環鳥苷。

在細胞內易被細胞激酶逐步磷酸化為其活性代謝物恩替卡韋三磷酸 (ETV—TP)。

作用靶點是HBV DNA聚合酶，通過抑制該酶，以阻斷HBV DNA的裝配和延伸。

臨床試驗表明，不僅有較強的抗病毒能力.長期應用耐葯的發生率也極低。其

3、阿德福韋酯片

為小分子單核苷酸類似物,在人體內被磷酸化為二磷酸鹽,它與HBV多聚酶的天然底物相似,通過競爭脫氧腺苷三磷酸底物,使HBV-DNA鏈的延長終止而抑制HBV-DNA的複製

研究表明,它能迅速降低HBV-DNA滴度、提高丙氨酸轉氨酶和天冬氨酸轉氨酶復常率,顯著改善肝臟炎症壞死和纖維化。

常見治療疑問解答

母親健康，父親或其他家庭成員乙肝病毒陽性時，新生兒需要阻斷嗎？

如果父親或其他家庭成員乙肝病毒陽性，和新生兒會有密切接觸，也會增加新生兒感染的風險，因此新生兒最好聯合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗進行預防。

最後，小康祝大家身體健康！