古方不能治今病嗎？

有不少人問：「臨床上病情這麼複雜，難道真的可以全用經方解決嗎？」答案是肯定的：「不能！」就連張仲景自己也不敢這樣說，他只是謙虛地說「思過半矣」。現在我們對於經方原方的應用，普遍有輕視的態度，認為「古方不能治今病」，故必須進行加減化裁，以應付今天的需要。大部分臨床常見病，可用原方治癒，實在沒有「靈活加減」的必要。目前需要證明的不是經方能治「所有的」病，而是需要花更多的努力，去驗證經方能夠治療「大部分」臨床常見病、多發病。

經方不需要治癒「所有的」病，但諸病卻能因此而愈。如果按現代臨床各科的診療思路，見到多少病機，就想一下子解決全部問題，這是不可能的。經方的診治思想，見到多病機共存的人，在治療時分清先後緩急，先治某些病機。其實根本沒有「古方不能治今病」的問題，病永遠是千變萬化的，但是治療卻有大原則，治病欲一下子解決所有問題，是不可能做到的。當今中醫臨床療效下降，正是缺乏章法的原因。再者，經方治病往往是解決核心病機，次要病機未必需要用藥解決，不要忘記人體有自愈能力，只要關鍵問題解決了，身體氣血流暢，正氣就有能力抗邪而自愈。

也有人會問，使用經方會否有地域差異？會否某些地方的人不適宜使用經方？從理論上看，由於經方並非零碎的經驗片段，而是具有系統的整體理論，這一「大道」並不因地域差異而有所變更，故此經方足以治療人類出現的大部分病證，甚少需要其他時方以補充。有人在香港、北京以及菲律賓等地方行醫，偶然也給其他國家的人看病，也是如此開方，並沒有發現經方有哪些不足之處。不過，不同地域患者的體質與疾病譜不同，導致常見病種有異，故此常用的經方有別。例如菲律賓靠近海邊，氣候環境潮濕，患有陽虛寒濕的患者眾多，故此多用苓桂劑、真武湯等方治療，在那邊真武湯原方甚至成了藥房中可以預先抓好備用之方！香港雖然也在海邊，環境潮濕，但是相對不常使用這些治水氣之劑，門診上以氣血虧虛為多見，臨床常用小建中湯，好像此方能治百病那樣。由此可見，經方能夠在不同地方使用，只是根據不同地方的發病特點，選方用藥有所側重而已。

由環境所圉，現在的中醫能夠接觸的病種不多，比如內科以外的其他各科疾病，尤其是急危重症，對許多疾病應用經方原方治療的機會越來越少。在《傷寒論》與《金匱要略》之中一共有246首方（不計算附方、缺方），實際上常用的不過幾十首，僅占其中的1/4~1/3而已。故此實在需要更多人一起來參與，共同進行 「經方實踐」，呈現出仲景療效的原貌。