關於急性胰腺炎的飲食原則和宜忌

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。

簡單來說，就是處在胰腺內的胰酶因為某種原因而大量分泌激活，導致胰腺組織不堪重負和損害病變。

本病病因迄今仍不十分明了，但胰腺炎的病因基本都與與過多的飲酒、膽管內的膽結石等有關。因此，防治膽道病變或結石，以及不暴飲暴食與酗酒，可以對預防急性胰腺炎起到很好的作用。

一、關於急性胰腺炎

根據病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，病情常呈自限性，預后良好，被稱為輕症急性胰腺炎；重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等，病死率高，被稱為重症急性胰腺炎。

一般情況下，急性輕型胰腺炎絕大多數都能在內科保守治療下治癒。而其中的急性重症胰腺炎，有一部分病情相當兇險（癥狀為出血和胰腺組織壞死），隨時可能會危及生命，所以該類患者應及時就診，並儘快住院觀察進行治療。

二、急性胰腺炎的營養治療原則

1）急性期，急性發作期初期為了抑制胰液的分泌，減輕胰腺負擔，避免胰腺損傷加重，應嚴格執行禁食制度。通常不少於3天，切忌過早進食。

2）恢復期，病情緩解，癥狀基本消失后，可給予無脂高糖類流質，此期膳食營養素不平衡，能量及各種營養素含量低，不宜長期使用。

3) 補充電解質，禁食后常出現電解質紊亂，如鉀、鎂、鈉、鈣等礦物質易下降，膳食要結合臨床電解質的變化適時加以補充。

4）少量多餐，每天5～6餐，每餐給予1～2樣食品。注意選用軟而易消化食品。切忌暴飲暴食。

5）烹調方法，宜採用燒、煮、燴、鹵、汆等方法，禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹調時不用或少用植物油，全天脂肪總量為20～30g。

三、急性胰腺炎的食物宜忌

1）宜

（1）癥狀緩解后可適當食用果汁、果凍、藕粉、米湯、菜汁、蛋白水、綠豆湯等無脂高糖類食物。

（2）病情開始好轉后可改用低脂流質食物，如豬肝湯、豆漿、蛋清湯、豬腰湯等，以後可逐漸改為低脂半流質食物。

2）忌

（1）禁食有刺激性的食品，如辣椒、咖啡、濃茶等，絕對禁酒。

（2）脂肪和蛋白質都會促進膽汁的分泌，而後者又能激活胰腺中的消化酶，加重病情，因此類似濃雞湯、濃魚湯、肉湯、牛奶、豆漿、蛋黃、肥肉、花生、芝麻等高脂肪、高蛋白、油炸食品要禁食。

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