【12.12，買中醫智庫VIP 送好禮】，點擊文末藍色「了解更多」，購買【中醫智庫VIP】，學中醫，懂中醫，用中醫！

爐甘石性味甘平, 具有解毒明目退翳、收濕止癢斂瘡的 功效, 常用於目赤腫痛、潰瘍不斂、皮膚濕瘡等, 其主要成分 為碳酸鋅及少量的鈣、氧化鎂、氧化鐵等。目前臨床多採用 爐甘石洗劑以及改良后的復方爐甘石洗劑治療各種眼、皮膚 以及肛門類疾病。爐甘石洗劑含有爐甘石和氧化鋅, 具有消 炎、 清涼、 止癢、 收斂、 乾燥及保護皮膚的作用; 復方爐甘石洗 劑則是在爐甘石洗劑的基礎之上, 加入某些具有抗炎、殺菌 等效果的藥物, 增加療效, 減輕痛苦。本文就近年來關於爐 甘石臨床應用方面的研究情況進行綜述。

眼類疾病

瞼緣炎——瞼緣炎以瞼弦紅赤、糜爛、刺癢為特徵, 病程 長, 頑固難愈。龐錫燕等採用爐甘石散治療瞼緣炎 30 例, 療效顯著。搽治時間最短 5d, 最長 3 個療程, 平均 1~ 2 個療程, 結果全部獲愈。其中 1 療程內治癒者 21 例, 1 療 程以上治癒者 9 例, 其治癒率為 100% 。

複發型單純皰疹——單純皰疹屬中醫/ 熱瘡0範疇, 最常見 的是複發型單純皰疹, 易發於皮膚和黏膜交界處如口角、唇 緣等部位。周美兒使用復方爐甘石眼膏局部外塗治療 71 例複發型單純皰疹, 結果觀察組平均療程為 4. 19d, 對照組 平均療程為 5. 12d, 觀察組明顯優於對照組。

眼瞼帶狀皰疹——眼瞼部帶狀皰疹是三叉神經節半月神 經節或三叉神經的第一支受帶狀皰疹病毒感染而發病的。 宋艷琳等採用爐甘石洗劑結合醋酸確炎舒松 A 局部應用 治療眼部帶狀皰疹 5 例, 部分病人配合全身用藥, 取得滿意 效果。

皮膚病

皮膚過敏——馮艷華等採用自製醋酸潑尼松爐甘石洗 劑治療敷貼、膠布所致皮膚病患者 64 例, 治療 3d 后評估療 效, 療效顯著。劉闖將爐甘石洗劑用於心電監護過程中一 次性心電電極片引起的皮膚過敏患者的治療, 取得了較好的 治療效果。

皮炎濕疹類皮膚病——鄧吉成 採用復方爐甘石洗滌治 療皮炎濕疹類皮膚病 232 例, 其中急性濕疹 132 例, 接觸性 皮炎 88 例, 化妝品皮炎 12 例。隨機分為兩組, 治療組療效 明顯優於對照組。賴秋旋等採用冰黃膚樂軟膏聯用硫磺 爐甘石洗劑治療妊娠痒疹, 療效較好, 對孕婦和胎兒無不良 影響及毒副作用, 患者依從性好。

新生兒皮膚病——新生兒皮膚的表皮層很薄、細嫩, 角質 層發育差, 皮膚的屏障作用弱。另外, 由於新生兒的皮膚毛 細血管豐富, 皮脂腺分泌旺盛, 皮膚的新陳代謝產物多, 若護 理不當極易引起皮膚糜爛、感染, 導致各種新生兒皮膚病發 生。

新生兒濕疹——中醫稱/ 奶癬0, 是新生兒一種急性、亞 急性皮膚病, 好發於新生兒頭、 面、頸部, 甚至蔓延遍及全身。 姚榮芬等 採用爐甘石洗劑治療 33 例新生兒濕疹, 取得了 滿意的效果。包永梅採用尤卓爾聯合爐甘石洗劑治療嬰 兒濕疹, 方法簡單, 不良反應少, 療效確切。

新生兒臂紅——新生兒臀紅也稱尿布皮炎, 是新生兒期 常見的皮膚病, 尤其在冬春季節患病率高。陳麗紅等采 用局部氧療配合爐甘石治療新生兒臂紅, 觀察組患兒在塗用爐甘石之前予氧氣療法; 對照組不給予氧療。觀察兩組治療 痊癒天數, 觀察組治療效果優於對照組。尹妙芬等採用 爐甘石洗劑與吹氧療法治療新生兒臀紅能有效地促進炎症 的吸收, 控制臀紅的發展, 並能加快紅腫的消退, 減少併發症 的發生, 效果顯著。

新生兒膿皰病——新生兒膿皰病是一種新生兒常見的 化膿性皮膚病, 傳染性極強, 常在新生兒室造成流行。吳俊英採用紅霉素爐甘石混懸液治療新生兒膿皰病, 效果顯 著。陳魯媛等採用黃連素爐甘石洗劑治療新生兒膿皰瘡 58 例, 收到滿意效果。

肛門類疾病

壓瘡——壓瘡又稱褥瘡, 它是由於局部組織長期受壓, 發 生持續缺血缺氧、 營養不良而發生的軟組織潰爛性壞死, 是 難以避免的護理併發症。吳建瓴等採用復方爐甘石散外 敷加頻譜照射治療壓瘡 20 例, 效果滿意。陳雲通過對 7 例褥瘡患者臨床應用復方爐甘石外用散治療與護理, 達到Ò 期 5~ 7d, Ó 期 10~ 15d 治癒的效果, 解除患者的痛苦。

肛門瘙癢症——郭俊宇等採用中藥熏浴聯合復方爐甘 石洗劑治療頑固性肛門瘙癢症, 療效顯著。

肛周濕疹——肛門濕疹是一種由多種內、 外因素引起的具有 明顯滲出傾向, 病變局限於肛門周圍的皮膚炎症和變態反應性 疾病。朱艷梅採用含鋅爐甘石洗劑加冰片治療肛周濕疹、潰 爛患者42 例, 療效滿意。賴旭峰採用爐甘石洗劑混合雙料 喉風散治療肛門濕疹, 療效確切, 且無明顯副反應。

慢性宮頸炎

慢性宮頸炎是女性生殖器官炎症中最常見的一種, 發病 率高, 約佔已婚婦女半數以上, 其中以宮頸糜爛最多見, 並與 子宮頸癌發病率有一定關係。林瑞芬 採用微波配合復方 爐甘石外用散及抗生素治療慢性宮頸炎的療法, 效果極佳, 減少患者痛苦, 值得臨床推廣。何桂英等用復方爐甘石 外用散治療慢性宮頸炎 60 例, 獲得較好的療效。

念珠菌性包皮、龜頭炎

念珠菌性包皮、 龜頭炎是皮膚科門診中常見的淺表真菌 病之一, 該病多由白念珠菌感染引起。盧木榮採用制霉 菌素爐甘石洗劑聯合氟康唑治療念珠菌性包皮、 龜頭炎, 效 果顯著, 比單用氟康唑療效好。范華等使用復方爐甘石 制黴菌素洗劑治療念珠菌性包皮、 龜頭炎, 效果很好, 安全、 經濟。

腋臭

治療腋臭傳統方法一般採用手術、激光治療等, 但有一 定的複發率。目前市面上治療腋臭的藥物不少, 但療效一 般, 出現過敏癥狀時有報道。梁少英採用復方爐甘石洗 劑治療腋臭 28 例, 效果較理想, 安全、簡便、 無副作用。

爐甘石為較常用中藥。始載《本草綱目》，列入金石部石類。

別名：甘石。

來源：為菱鋅礦的礦石，經過風化作用而成的次生礦物。常見於鉛鋅礦氧化帶中。

產地：主產於廣西柳州地區。

性狀鑒別：呈不規則塊狀，大小不一。表面白色呈帶淡紅色，有的微帶花紋，有凹陷和小孔眼，顯粉性。體輕而質松，易碎。斷面淡棕色或灰白色，呈顆粒狀，並有細小孔隙，有的形成雲頭樣層紋，有的石性較大堅硬沉重（生甘石）。微有吸濕性，氣無，味微澀。

以塊大，白色或帶淡紅色，質輕者為佳。

主要成分：含碳酸鋅，並雜有少量鐵、鈣、鎂等。

藥理作用：明目去翳，燥濕生肌、止血、止癢。

炮製：煅后水飛，取用極細粉；洗葯可生用。

性味：甘、溫。

歸經：入胃經。

功能：明目退翳，收澀生肌，止血，消腫殺菌。

主治：目赤障翳，眼臉發炎，潰瘍不斂，皮膚濕瘡，濕疹搔癢。

臨床應用：本品只作外用，不作內服。用於眼科結合膜疾患，如結膜炎、結膜潰瘍，或翼狀胬肉，視物模糊。如爐硝散，該方用治翼狀胬肉，據報道有一定療效。此外也用於潰瘍、膿水淋瀝或久不收口的慢性潰瘍、濕疹，單用或配兒茶末，或配牡蠣末，麻油調敷。

用量：外用適量。

處方舉例：

爐硝散（按審視瑤函方加減）：羌活9g，川芎6g，白芷6g，黃芩9g，菊花9g，蔓荊子9g，爐甘石15g，火硝2.4g，冰片0.3g，先將前七種藥水提二次，藥液蒸干成糊狀，又將后三種葯研細末加入調勻。用時局部先點1%地卡因，然後塗藥糊少許，每日二次。 註：按古今醫藥文獻記載：均為外用，未見內服。但考其性味功能，療目疾、濕疹、瘡瘍之功甚著，可否試用於胃潰瘍病，是值得研究探討的。

【12.12，買中醫智庫VIP 送好禮】，點擊文末藍色「了解更多」，購買【中醫智庫VIP】，學中醫，懂中醫，用中醫！