早晚動動舌頭100歲都不痴獃？神經內科專家教你五招防痴獃

最近，一篇號稱「每天早晚活動舌頭就可以減緩腦萎縮，預防老年痴獃」的網文引起了很多中老年人的關注。文章稱只要經常鍛煉舌頭，即可活躍腦細胞，「80歲不痴獃，100歲輕鬆過」，並推薦了一套吐舌頭、轉舌頭、舌頭舔牙齒的「舌頭操」。

減緩腦萎縮，預防老年痴獃，真的有這麼簡單？老年痴獃究竟是怎麼一回事？經常活動舌頭對健康有積極作用么？有約君採訪廣州醫科大學附屬第二醫院神經內科主任醫師高聰教授時得知，老年痴獃的患者逐年增加，65歲以上老人患病率在3%~7%左右，導致老年痴獃的原因非常複雜，沒有足夠證據表明活動舌頭可預防痴獃。不過，經常鍛煉舌頭，可在一定程度上增加發音的清晰度，對改善咀嚼功能也有少許作用。

專家澄清

動舌頭緩腦萎縮？沒證據

鍛煉舌頭真的可以預防老年痴獃嗎？高聰認為，這一說法值得商榷，因為相關證據不多。導致老年痴獃的原因非常複雜，並不是動動舌頭能解決的。目前，也沒有足夠的證據表明鍛煉舌頭能夠延緩腦萎縮。「所以，中老年朋友不要被這種說法誤導了」。

那鍛煉舌頭對於健康有沒有一些積極作用呢？高聰分析，鍛煉舌頭屬於舌下神經管理。舌下神經是第十二對顱神經，主要作用支配舌肌活動，而舌肌又參與了咀嚼和發音。因此，如果能做到經常鍛煉舌頭，可在一定程度上增加發音的清晰度，同時，對改善咀嚼功能也有少許作用。

老痴表現

不僅僅只是記性變差

高聰介紹，近年來，老年痴獃的患者逐年增加，65歲以上老人患病率在3%~7%左右，導致老年痴獃的原因非常複雜，癥狀表現也是多方面的。

「很多人以為，老年痴獃的表現就是記性變差，將記憶力衰退等同於老年痴獃。」高聰說，其實，老年痴獃的表現不僅僅只是記憶力減退，還會伴有失語、失用、人格和行為改變等異常。但是，需要注意的是，老年痴獃的早期表現就是以記憶力衰退為「幌子」的。

當老人出現失語、失用、人格和行為改變等異常時，往往是痴獃發展到中期或晚期了。這些異常通常表現在老人的日常生活能力減退、語言出現障礙、時間和空間定向力出現障礙、判斷力及理解能力下降等。因此，當老人出現明顯的記憶障礙，一定要注意排除老年痴獃，特別是有痴獃家族史的老年人，建議及早到神經內科就診。

健忘OR痴獃

正常記憶力衰退屬於生理性減退

「記憶力減退雖然是老年痴獃的常見癥狀，但也要注意正常的健忘和痴獃的區別。」高聰說，日常生活中，隨著生活節奏加快，即使是年輕人，也經常「忘事」。

高聰介紹，人的記憶力通常會隨著年齡的增長而逐漸減退，一般情況下，50歲后，記憶力衰退會更明顯。因此，大多數人都屬於正常的記憶力衰退。

「如何判斷自己的記憶力衰退是否正常呢？」高聰說，正常的記憶力衰退主要表現在三個方面，一是只是記憶速度減緩，比如，記住某一件事情比以前需要更長的時間，但還是能記住的；二是注意力比以前更「專一」，通常只能集中在少數事情上，「多頭記憶」能力變差；三是常常忘掉一些事情的細節，不過，經過提醒后，還是能夠回想起來。

高聰認為，正常的記憶力衰退屬於生理性記憶力減退，也就是我們通常所說的「健忘」，一般不會給生活帶來太大的影響。

健忘是部分遺忘

痴獃是全部遺忘

「不過，如果是出現發展較快的記憶力障礙，那就可能不是一般的健忘了。」高聰提醒，這時候就要警惕是否屬於病理性的惡性遺忘，最好及時到神經內科就診，排除一下老年痴呆症。

如何辨別普通的健忘還是惡性的痴獃呢？高聰提出了五個辨別方法：

一看遺忘性質。健忘只是部分遺忘，經過提醒能夠回想起來，而痴獃是全部遺忘，即使經過提醒也回想不起來。

二看認知能力。健忘只是記憶力減退，但認知能力是健全的，比如，還能認識曾經認識的人或事；但如果是痴獃，通常會出現認知能力障礙，比如，之前熟悉的家人或者回家的路都變得不認識了。

三看情緒變化。健忘的人會為自己記憶力差而擔憂，甚至焦慮；但如果是痴獃患者，他們通常根本意識不到問題，情感也變得冷漠。

四看思維改變。如果是健忘的老人，通常會主動讓家人提醒自己或者自己準備一個提醒的備忘錄；而痴獃患者的思維遲鈍，整個腦功能全面減退，不會想到這些解決方法。

五看對疾病的態度。健忘的人會想方設法提高記憶力，鍛煉自己的記憶力；但痴獃患者不會有任何治療要求，也不會主動想辦法提高記憶力。

預防痴獃

　開懷大笑有助於增強記憶力

既然單靠「動舌頭」無法延緩腦萎縮、預防老年痴獃，但在平時生活中，究竟有些什麼辦法幫助中老年人改善記憶、保持腦部活力，預防痴獃的發生呢？高聰建議中老年人注意以下幾個方面：

1.均衡飲食。她建議適當攝入富含維生素、優質蛋白質、含膽鹼豐富的食物，以改善記憶。比如牛奶、雞蛋、橘子、菠菜、堅果、玉米、巧克力等有助於改善記憶。

2.堅持有氧運動。她認為，有氧運動有助於增強記憶，改善認知能力。「老年人不妨每天做30分鐘的有氧運動，如慢跑、快走、跳舞等，都有助於刺激大腦神經細胞，改善記憶」。

3.多按摩頭皮。她認為，經常按摩頭皮，有助於保持腦部活力。具體做法是：將左手或右手的五指伸開，用手指腹在頭皮上輕輕按摩，先前後方向再左右方向，最後轉圈，每次5~10鍾即可，可早晚各一次。

4.保持良好的睡眠。她介紹，許多老年痴獃患者的早期表現為晚上睡不好，白天又打瞌睡。「沒有充足的睡眠，或者睡眠不規律，也會讓記憶流失。」她說，老年人一定要保持充足的、有規律的睡眠。

5.保持好的心情，經常大笑。她說，研究表明，笑聲可以提高人的記憶力，而且當人處於大笑狀態時，會更容易記住一些事情。「老年人不妨多多開懷大笑，既讓自己開心，又能增強記憶力，一舉兩得。」

6.多閱讀、寫字或繪畫。她認為，老年人在學習中通過自己的腦、手、耳、口並用進行知識記憶時，記憶效率高，有助於鍛煉大腦，改善記憶。

專家提醒　

生活不要過度依賴老伴或子女

高聰提醒，壓力過大、不良情緒、睡眠不足、煙酒過量、飲食不健康、缺乏運動、缺乏社交、過度依賴電子產品等都是記憶力的「殺手」，要保護記憶力不受損害，務必遠離這些不良因素。

此外，老年人在生活上也不要過度依賴老伴或子女，盡量自己解決生活中的大小事情。「因為過度依賴別人的習慣，會讓大腦得不到鍛煉，久而久之，就會加速記憶力的衰退，導致腦萎縮，最終發展成老年痴獃」。

醫學指導/廣州醫科大學附屬第二醫院神經內科主任醫師高聰教授

文/廣州日報全媒體記者黃蓉芳 通訊員許詠怡

圖@視覺中國

編輯/何家