小腿酸脹腫痛，要警惕下肢深靜脈的「血栓」了

俗話說「人吃五穀雜糧，哪有不生病的」，平時生活中有個頭疼腦熱、腰酸腿疼的小毛病，人們往往也不會太在意，找點家中常備葯吃下去，或者讓自己家人隨便按摩一下也就好了。不過最近門診的一位病人，讓我意識到對於一些表面上看並不嚴重、實際卻可能造成嚴重後果的病症，也很有必要給大家科普一下。

腿疼、腿腫，這種情況我相信很多人都有過，尤其對於一些體力勞動者，或者一些需要長時間站立、長期保持坐姿的職業，難免會因為血液循環不好出現上述情況。很多時候，通過休息，或者泡澡、足浴等，腿腫痛的情況都會得到一定的緩解。但是最近門診來了一位開車開了將近20年的計程車司機老李，也是腿疼腿腫，情況卻沒有上面說的那麼簡單。

因為長期開車需要保持坐姿，加上年齡越來越大，老李反映最近2年多，腿疼腿腫的情況加重了。我問他，「加重」后的表現和之前有什麼不一樣，對方告訴我，之前感覺腿腫痛時回家用溫熱水泡腳都會有緩解，但是最近2年多發現基本不怎麼管用了。我再問，腿腫痛是雙腿還是單條腿，疼痛部位在大腿還是小腿？對方很肯定地說，只有右腿腫痛明顯，而且是小腿，大腿部位並沒有不舒服。

問到這裡，我基本懷疑老李的腿腫痛是有「罪魁禍首」的，那就是下肢深靜脈的「血栓」。為了明確地診斷老李腿腫痛的病因，我囑咐他去做一個右肢深靜脈的彩超檢查，結果確實證實了上述推斷。也就是說，老李腿腫痛不能緩解，而且呈現加重趨勢，正是因為腿部深靜脈中有「血栓」存在。這種血栓的存在，對人體而言有相當的危險性，一旦血栓脫落隨著靜脈循環遊走，可造成肺栓塞、心臟驟停、昏迷乃至死亡的嚴重後果。

那麼，下肢深靜脈血栓造成的腿腫痛，和我們平時活動欠佳或過勞造成的腿腫痛，應該怎樣去區分呢？在這裡我給大家簡單地總結一下「下肢深靜脈血栓」的常見表現：

1、 腿腫痛集中在小腿部位，通常為單側小腿（過勞或者活動欠佳造成的腿部腫痛一般是雙腿，而且大腿部位也會有不適感）；

2、 通過改變姿勢、休息以及足浴、泡澡、按摩等手段，腿腫痛不能得到緩解（過勞或活動欠佳引起的腿腫痛通過上述操作可以得到不同程度的緩解，但深靜脈血栓引起的則不會，因為病理產物「血栓」並沒有得到清除）；

但最終下肢深靜脈血栓的確診，還需要依靠現代儀器的檢查，並需要制定合理的治療方案。而這種病的患病人群，一般是長期固定姿勢、活動較少，飲水較少的人群。此外，下肢感染、外科手術以及多種內科疾病也會造成下肢深靜脈血栓。

看似尋常的小腿腫痛，竟然埋伏著高危因素，這提示我們在生活中要盡量留意觀察自己身體出現的不適，及時就醫！

（作者豆蔻，北京中醫藥大學碩士研究生）