助消化類常用非處方葯(助消化葯)

消化不良是一個比較籠統的概念, 是胃部不適的總稱,消化不良的表現有進食後有腹脹、噯氣、上腹部或胸部鈍痛或燒灼樣痛、噁心,並常常伴有舌苔厚膩及上腹深壓痛或不適;有時會有食欲不振,對油膩食物尤為反感。

消化不良治療的常用非處方藥物有乾酵母(酵母片)、乳酶生、胰酶(或多酶片),胃腸推動葯有多潘立酮(嗎丁啉片),二甲硅油片。另外,中成藥對於消化不良也有較好的療效。中藥治療消化不良可查看文章:常用消食類非處方中成藥的合理應用。

治療消化不良的西藥各有不同,在選擇時應有的放矢,不可盲目,否則將不到緩解不適的目的。

  • 乾酵母俗稱酵母片、食母生片,為維生素類葯,能增進食慾, 幫助消化。可用於腹脹、消化不良及各種維生素B 缺乏症的輔助治療,飯後嚼碎服。

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  • 乳酶生為嗜酸性乳酸桿菌、糞鏈球菌、糖化菌的乾燥製劑,在腸內分解糖類生成乳酸,使腸內酸度增高,從而抑制腸內腐敗菌的生長繁殖,並防止腸內蛋白質發酵,減少產氣,因而有促進消化和止瀉的作用。用於治療腸內異常發酵引起的消化不良、腹脹,兒童飲食失調引起的腹瀉、綠便等,飯前服用。

  • 胰酶(或多酶片)是3 種消化酶的混合物,可促進蛋白質、澱粉及脂肪的消化,餐前整片吞服。

  • 二甲硅油片又稱消脹片,通過消除胃腸道中的泡沫,排除泡沫貯留的氣體,緩解胃腸道脹氣。用於消化不良和非機械性腸梗阻的胃腸脹氣。餐前和臨睡前服用。

  • 多潘立酮為一作用較強的多巴胺受體拮抗劑,,可使胃腸道上部的蠕動和張力恢復正常,促進胃排空增強胃竇和十二指腸運動, 協調幽門的收縮。用於由於胃腸道的動力降低所致的消化不良,飯前15~30 分鐘服用。但介於多潘立酮的不良反應,請勿將嗎丁啉當做助消化葯來長期使用。若必須服用嗎丁啉時,請密切注意自己的身體狀況,一旦出現心率異常或心律失常的癥狀,建議停用並立即就醫,這些癥狀包括頭暈、心悸、暈厥或痙攣。消化不良就用嗎丁啉?千萬別信!已被歐美髮文限用

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乾酵母片

用法用量:

口服。兒童一次2-4片,成人一次4-8片,一日3次。飯後嚼碎服。

不良反應:

過量服用可致腹瀉。

禁忌:

尚不明確。

重點注意事項:

孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。

乳酶生片

用法用量:口服。12歲以上兒童及成人一次2~6片,一日3次,飯前服。兒童用量詳見說明書。

不良反應:

尚不明確。

禁忌:

尚不明確。

重點注意事項:

本品為活菌製劑,不應置於高溫處。

多酶片

用法用量:

口服。一次2~3片,一日3次。

不良反應:

尚不明確。

禁忌:

尚不明確。

重點注意事項:

1、兒童用量請諮詢醫師或藥師。

2、孕婦、哺乳期婦女及老年人應在醫師指導下使用。

3、本品在酸性條件下易破壞,故服用時切勿嚼碎。

4、如服用過量或出現嚴重不良反應,請立即就醫。

二甲硅油片

用法用量:口服,成人一次2片,一日3-4次,餐前和臨睡前嚼碎服用。

不良反應:

未見不良反應。

禁忌:

尚不明確。

重點注意事項:

兒童用量請諮詢醫師或藥師。

嗎丁啉片

用法用量:

口服。成人一次1片,一日3次,飯前15-30分鐘服用。

不良反應:

1、偶見輕度腹部痙攣、口乾、皮疹、頭痛、腹瀉、神經過敏、倦怠、嗜睡、頭暈等。

2、有時血清泌乳素水平會升高、溢乳,男子乳房女性化等,但停葯后即可恢復正常。

3、罕見情況下出現興奮、閉經。

4、非常罕見的不良反應包括血管神經性水腫、過敏反應、瘙癢、肝功能檢查異常、驚厥、蕁麻疹、錐體外系副作用(如流涎、手顫抖等,這些癥狀在停葯后即可自行完全恢復)。

禁忌:

1、已知對多潘立酮或本品任一成份過敏者。

2、增加胃動力有可能產生危險時(例如:胃腸道出血、機械性梗阻、穿孔)禁用。

3、分泌催乳素的垂體腫瘤(催乳素瘤)患者禁用。

4、嗜鉻細胞瘤、乳癌、機械性腸梗阻、胃腸出血患者禁用。

5、禁止與酮康唑口服製劑、紅霉素或其它可能會延長QTc間期的CYP3A4酶強效抑製劑(例如:氟康唑、伏立康唑、克林黴素、胺碘酮、泰利黴素)合用。

重點注意事項:

1、孕婦慎用,哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

2、建議兒童使用多潘立酮混懸液。

3、心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應用時需慎重,有可能加重心律紊亂。

4、如服用過量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。

來源:科學用藥時間

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