糖尿病友得防「蘇木傑氏」反應出現!

文章來源:微信公眾號tnbtbzc(糖尿病同伴支持)

什麼是糖尿病的蘇木傑氏反應

當出現低血糖反應時人體會出現自我保護的反應,其中之一就是把肝臟裡面儲存的糖原分解出來釋放入血,從而升高血糖。如果在黎明前出現低血糖反應,但癥狀輕微和短暫而未被發現,繼而發生低血糖后的反應性高血糖,這種情況就是經常出現在糖尿病患者身上的「蘇木傑氏反應」。

出現蘇木傑氏反應的原因

糖尿病患者出現蘇木傑氏反應大多見於胰島素用量不當,或沒有按時加餐,或病情控制較好時體力活動增加。臨床上有的糖尿病患者胰島素用量很大,常有低血糖反應,但尿糖很多;有的患者夜間尿糖很少,次日早晨血尿糖顯著增加且尿酮體陽性;有的患者夜間發生不自覺的低血糖,而次日早晨尿糖陰性,僅表現為尿酮體陽性;還有的糖尿病人在家裡發生低血糖時,不能立即到醫院查血糖,等到醫院檢查時血糖總是很高。對以上種種情況,醫生若不認真分析產生血糖增高尿糖增多的原因,而只盲目加大胰島素的用量,結果則使病情更為惡化。

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消除蘇木傑氏反應的辦法

要排查這種情況的方法是監測凌晨3~4時的血糖水平,若凌晨血糖偏低就應在醫生的指導下適當減少降糖藥物的用量。如果忽略了「蘇木傑氏反應」,看見空腹血糖升高就盲目加大降糖藥物的用量,有可能導致嚴重的低血糖事件,甚至危及生命。

專家指出,對於有「蘇木傑氏反應」的糖尿病患者來說,應減少作用於晚餐前的口服降糖藥物或胰島素劑量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。

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