急性心肌梗死應該如何進行急救？

首先要區分是不是急性心肌梗死或者是否高度懷疑為急性心肌梗死！

對於那些有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的患者來說，如果出現了胸悶、胸痛、大汗淋漓、面色蒼白、瀕死感時一定要高度懷疑急性心肌梗死的可能。當然，這些都是急性心肌梗死的典型癥狀。還有一部分人是沒有以上癥狀的。這也是造成大量急性心肌梗死患者延誤治療或者送到醫院時已經死亡的原因之一。

所以那些非典型癥狀的急性心肌梗死更加要引起重視，有的人可能只是出現胃腸道癥狀，比如腹痛、腹脹。有的患者可能只是會有肩膀和上肢的麻木、疼痛。也有老年患者可能只是拉肚子，而根本沒有其它任何癥狀。這一部分病人即使在正規西醫治療，有時候也會被誤診。

所以急性心肌梗死的急救，首先應該是第一時間重視或懷疑是否是心肌梗死。如果出現上述典型癥狀，應當立即卧床休息，如果家中有氧氣則應吸氧。從理論上說如果沒有胃潰瘍、主動脈夾層等禁忌症則應立刻嚼服家中常備的阿司匹林300mg，如果有波立維或者泰嘉，也應嚼服300mg。但是在沒有心電圖、心肌酶譜等檢查結果支持下，就算是醫生有時候也不能分期是心肌梗死還是主動脈夾層。所以，如果在沒有確診的情況下最好是不要使用這些藥物！

而硝酸甘油並不是每個病人都適合用的，特別對於收縮壓小於90mmHg、心率小於50次/分、或者大於100次/分的慎用。還有就是如果是下壁心肌梗死，更會容易引起低血壓！同時第一時間撥打120及時就醫。如果患者出現了呼之不應，大動脈搏動消失，應該第一時間做心肺復甦！

而所謂拍打拉筋治心肌梗死更是笑話，因為無論如何拍打都是不可能有舒張血管或者溶栓作用的。相反卻會給患者帶來二次傷害和延誤治療。

所以，平躺休息、第一時間撥打120才是急救王道！

對於那些不是典型癥狀的急性心肌梗死，特別是有慢病或者高齡的高危人群，應當第一時間就醫！

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