聚乙二醇干擾素和恩替卡韋治療間乙肝表面抗原存在差異
HBeAg陰性患者中，聚乙二醇干擾素治療較恩替卡韋治療，HBsAg水平顯著降低。聚乙二醇干擾素和恩替卡韋均可用於乙型肝炎的治療，某大學中心醫院研究人員對兩種藥物治療對血清乙肝表面抗原的影響做了研究上。
背景和目的：我們旨在調查慢性乙肝病毒(HBV)感染患者在聚乙二醇干擾素(PEG-IFN)和恩替卡韋(ETV)單葯治療期間的血清乙肝表面抗原(HBsAg)水平。
方法：HBeAg陽性患者基線和經恩替卡韋(n=33)或聚乙二醇干擾素(n=61)治療12周、24周、36周和48周時定量檢測HBsAg(雅培ARCHITECT)，HBeAg陰性患者基線和經恩替卡韋(n=37)或聚乙二醇干擾素(n=69)治療12周、24周、36周和48周時定量檢測HBsAg。
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結果：
HBeAg陽性患者人群中，聚乙二醇干擾素治療的患者HBsAg下降幅度相比恩替卡韋治療的患者更大(48周時平均下降0.94logIU/mlvs0.38logIU/ml;HBsAg下降斜率相比P=0.07)。不管治療方案如何，HBeAg轉陰的患者HBsAg下降幅度更大。
在恩替卡韋治療的患者中，HBsAg下降限於基線丙氨酸轉氨酶(ALT)水平升高者，而在聚乙二醇干擾素治療的患者中，HBsAg下降與基線丙氨酸轉氨酶水平無關。
HBeAg陰性患者人群中，聚乙二醇干擾素誘發更顯著的HBsAg降低，而恩替卡韋治療的患者HBsAg不下降(0.56logIU/ml相比-0.10logIU/ml，P<0.001)。
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HBeAg陽性患者和HBeAg陰性患者中，恩替卡韋治療后血清HBV-DNA的下降幅度大於聚乙二醇干擾素治療后。
結論：HBeAg陽性患者中，血清HBsAg的降低主要限於聚乙二醇干擾素或恩替卡韋治療后獲得HBeAg清除的患者。HBeAg陰性患者中，聚乙二醇干擾素治療后HBsAg水平顯著降低，而恩替卡韋治療的患者HBsAg未降低。