百年健康網｜流言揭秘：化療會導致癌細胞擴散？

流言：最近，網路上有文章聲稱美國科學家承認手術或放化療后癌細胞反而加速擴散。手術或是化療不是治療癌症的常用手段嗎？怎麼適得其反了？

這種說法是真的嗎？

原文中提及，癌細胞的擴散是由人體內一種名為TGF-β物質引發的，而美國科學家在老鼠身上做實驗發現，患有乳腺癌的老鼠在接受藥物化療或是放療后，體內TGF-β的含量提高，正是這種物質刺激癌細胞向肺部轉移。但這並不等於說，放化療就會導致癌細胞擴散，手術、化療和放射治療仍然是癌症治療的三大手段。

如今，對待癌症，人們已有了更加深入的認識，輔以治療手段，有些癌症甚至還取得較好的療效。然而，癌仍是威脅人類健康乃至生命的疾病之一，人們對其發生的機理尚未完全清楚。因此，談癌色變是一種常見現象。

想要弄清楚事情的來龍去脈，我們得先熟悉下相關知識。

癌症專指惡性腫瘤，主要的治療手段有手術、化療、放療等。其中，手術切除適用於局部治療，較徹底。但是，一旦癌症發病後，癌細胞脫落增殖並且通過血管、淋巴管向周圍轉移就不好辦了。這樣一來，手術后仍會複發，因此，想要通過一刀切治癒癌症不太現實。

這時需要藉助化療或是放療，其中，化療分為全身化療、輔助化療、補救化療等。有臨床證明，放療和化療都可以破壞或者消滅癌細胞，甚至會治癒某些腫瘤患者。但是，這兩種方式都會讓患者承受很大的痛苦，而且在抑制、殺害癌細胞的時候，還會產生副作用，傷害人體的正常細胞和機體功能：有的化療藥物還會引起過敏反應，藥物性發熱等問題，而放療對患者局部組織損傷較大。

不過現在化療輔助藥物早已發展成熟，比如博普植菌素，雖然不是葯，不能直接殺傷癌細胞，但是能調節人體的腸胃功能、造血功能、肝功能、腎功能，使人體各器官發揮其功能，一是可以降低化療的副作用，提高癌症病人的生活質量，二是提高病人耐受放化療的能力，能夠按照醫生的要求完成化療治療（尤其是大化療），大大提高癌症的治療效果，延長病人的生命時間。三是，可以提高化療藥物對癌細胞的殺傷力，避免癌細胞出現逃逸而增加治療的難度，減少癌細胞的複發率。

「放化療對人體健康細胞有害」這的確是沒有問題的，那麼，放化療到底會不會引發癌細胞的擴散呢？

原文中提及，癌細胞的擴散是由人體內一種名為TGF-β物質引發的，而美國科學家在老鼠身上做實驗發現，患有乳腺癌的老鼠在接受藥物化療或是放療后，體內TGF-β的含量提高，正是這種物質刺激癌細胞向肺部轉移。

但這並不等於說，放化療就會導致癌細胞擴散。

TGF-β的中文名叫做轉化生長因子-β（ Transforming growth factor beta），它是一種多功能的細胞因子，人體原本就存在的內源性物質。研究表明，它既有抑制腫瘤的作用，又有促進腫瘤的作用。在抗癌時，TGF-β可以抑制細胞增殖、誘導細胞凋亡還能抑制炎症因子和細胞生長因子的表達。然而，它還會通過對細胞周期進行干涉，促進上皮細胞間葉化或是間葉細胞上皮化，誘導血管的生成，增加蛋白酶、細胞外基質沉積物的表達，進而促進癌症的發生。由此看來，TGF-β是牆頭草，抗癌立場並不堅定。有研究表明，在癌簽的病變時期，TGF-β還是很認真地執行著抑制癌前細胞增生的任務，但到了癌症中晚期階段，它就開始助紂為虐，幫助腫瘤遷移。

科學家很早就對TGF-β的雙重作用進行研究。它調節腫瘤的發展人們想弄清它的影響機理，進而激發它的抑癌作用，屏蔽它的促癌作用。但是進展很緩慢， 這些研究還只是見諸於理論，並沒有應用於臨床，而在針對TGF-β的研究中，也並沒有顯示手術和化療與癌症轉移的關聯。

更何況，這篇文章轉載的2007年4月9號新華社的一篇報道，而2007年到現在，國內外的醫學界仍沒有停止使用手術或是放化療來治療癌症，從這一點我們也能看出點什麼吧？

至於選擇什麼樣的治療手段，這還得根據病人的情況來制定。無論是化療還是放療，醫生做出的決定都是經過深思熟慮的。比如對於晚期的患者，預計其生存期較短，就沒必要接受無休止的放療、化療，這樣只會增加痛苦。不同部位的腫瘤採取的處理方式也不同，比如，肝臟細胞對化療藥物不敏感，因此，對大部分肝癌來說，化療並不是推薦方式，當然，膽管細胞型肝癌等極少特殊肝癌除外。

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