跟我學中醫 | 奇經八脈辨證的「秘密」
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今天我們來學習辨奇經八脈病證。相信很多人一看到奇經八脈就會聯想到武俠小說里的「打通任督二脈」，是的，今天我們學習的奇經八脈病證就包括任督二脈，當然還有其他的經脈。奇經八脈，即沖、任、督、帶、陽維、陰維、陽蹺、陰蹺等八條經脈，為十二正經以外的八條經脈，除其本經循行與體內器官相連屬外，並通過十二經脈與五臟六腑發生間接聯繫，尤其是沖、任、督、帶四脈與人體的生理、病理，都存在著密切的關係。
奇經八脈的病證，由其所循行的部位和所具有的特殊功能所決定。奇經八脈具有聯繫十二經脈，調節人體陰陽氣血的作用。分開來說，督脈總督一身之陽；任脈總任一身之陰；沖脈為諸脈要衝，源起氣沖；帶脈狀如腰帶，總束諸脈；陽蹺為足太陽之別脈司一身左右之陽；陰蹺為足少陰之別動脈司一身左右之陰；陽維脈起於諸陽會，陰維脈起於諸陽交，為全身綱維。
奇經八脈的具體病證如下：
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一、督脈病證
是指督脈循行部位及與其相關的臟腑功能失調所表現的臨床證候。督脈起於會陰，循背而行於身之後，為陽脈的總督，故又稱為「陽脈之海」。臨床表現可見腰骶脊背痛，項背強直，頭重眩暈。大人癲疾，小兒風癇。
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二、任脈病證
是指任脈循行部位及與其相關臟腑功能失調所表現的臨床證候。任脈與沖脈主身前之陰又稱「陰脈之海」。臨床表現可見臍下、少腹陰中疼痛，男子內結七疝，女子帶下症瘕。
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三、沖脈病證
是指沖脈循行部位及其相關臟腑功能失調所表現的臨床證候。沖脈有總領諸經氣血的功能，能調節十二經氣血，故又稱為「血海」、「經脈之海」。臨床表現可見氣逆里急，或氣從少腹上沖胸咽、嘔吐、咳嗽；男子陽萎，女子經閉不孕或胎漏。
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四、帶脈病證
是指帶脈循行部位及其相關臟腑功能失調所表現的臨床證候。臨床表現可見腰酸腿痛，腹部脹滿，赤白帶下，或帶下清稀，陰挺、漏胎。
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五、陽蹺、陰蹺脈病證
是指陽蹺、陰蹺脈循行部位及其相關臟腑功能失調所表現的臨床證候。陽蹺、陰蹺脈有濡養眼目，司開合的作用。臨床表現可見陽蹺為病，陰緩而陽急；陰蹺為病，陽緩而陰急。陽急則狂走，目不昧；陽蹺急則陰厥。
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六、陽維、陰維病證
是指陽維、陰維二脈循行部位及其相關臟腑功能失調所表現的臨床證候。臨床表現可見陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。若陰陽不能自相維繫，則見精神恍惚，不能自主，倦怠乏力。