急性氣管-支氣管炎的治療

急性氣管-支氣管炎是由病毒細菌感染、物理化學刺激或過敏等致氣管支氣管黏膜炎症；感染以病毒感染最為常見，包括腺病毒、流感病毒等，在病毒感染基礎上可併發支原體、衣原體以及細菌感染；引起急性氣管支氣管炎的理化因素諸如冷空氣、粉塵、刺激氣體；過敏物質包括各種微生物、蛋白質、藥物等。急性氣管、支氣管炎多發生在冬春季節或氣候變化時，各種年齡人群都可發生。也可由急性上呼吸道感染遷延不愈所致。治療方案如下。

一般病人無需住院治療，多休息，多飲水，避免勞累。但有慢性心、肺基礎疾病者，出現嚴重缺氧或通氣不足時，需住院接受呼吸支持和吸氧。

1.對症治療

咳嗽無痰或少痰可用噴托維林（25mg，每日3次）或復方甘草口服液（10ml，每日3次）。咳嗽有痰而不易咳出，可口服溴己新（8～16mg）或氨溴索（30mg），每日3次；較為常用的為兼顧止咳和化痰的棕色合劑，也可選用中成藥止咳祛痰。有支氣管痙攣者可加用平喘葯氨茶鹼口服（0.1g，每日3次）；發熱過高者可用解熱鎮痛葯。

2.合併細菌感染者適當應用抗菌藥物，一般選用阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢氨苄、阿奇黴素等口服即可。癥狀較重者可經肌內注射或靜脈滴注給葯，少數患者需要根據病原體培養結果指導用藥。急性氣管-支氣管炎大多不需要應用抗菌藥物，多以對症治療為主。

3. 反覆發生者，需要尋找原因，對有明顯誘因者，需要加以去除，如粉塵、有害氣體防護。多參加體育鍛煉以增強體質。