結石大概是很多人的一種煩惱了，關鍵是如果不及時治療，等到「石子」長期阻塞泌尿道，那麼就會造成腎積水，腎就會受到損害。

而且結石病有一個很大的特點，那就是複發率高。不過隨著醫學的進步，目前對於尿路結石的治療有了長足的發展，很多尿路結石都能採取非手術的治療手段。

那麼哪些輸尿管結石可以選擇保守/藥物治療？

中華醫學會泌尿外科分會也制定了相關的指南，主要有以下幾條評判標準：

①小：小於6mm通常不必進行手術治療，除非長的位置危險；

②滑：形態光滑的結石，自然排出的幾率大；

③暢: 除了這顆結石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素，像前列腺增生症之類的可不行；

④短：這個「短」主要體現在時間上，如果結石在輸尿管阻塞時間越長，那麼腎功能損害就越大，所以一定別讓結石堵塞太久。

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此外，對於一些特殊情況（比如像特殊成份的結石適合用藥物處理的，或者手術之後的小碎石），在醫生的決定和監測下，也可以採用藥物治療。

而對於尿酸結石的非手術治療手段，就得說到溶石的常用藥—枸櫞酸氫鉀鈉了

枸櫞酸氫鉀鈉，又叫做檸檬酸氫鉀鈉；友來特（商品名）；消石素-U。

適應症是用於溶解尿酸結石和防止新結石形成、減少結石的複發。並且作為胱氨酸結石和胱氨酸病的維持治療。

它的藥理作用是通過符合生理性離子配比，鹼化尿液，減少尿中鈣離子濃度，提高尿液中結晶抑制因子（枸櫞酸鹽）濃度。

從而溶解尿酸結石，起到改變內在環境，預防新結石的形成效果。是尿酸結石非手術治療手段中的一種效果較為良好的用藥。

【用法用量】

早、午飯後各服2.5g，晚飯後服5g，溫開水沖服。保持尿酸結石和促尿酸排泄治療時新鮮尿液pH為6.2～6.6；胱氨酸結石新鮮尿液pH為7.0～8.0。口服洋地黃者慎用。

註：友來特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒為RX處方葯，它的購買使用是需要在醫生的指導下進行的。

【注意事項】

枸櫞酸氫鉀鈉不能用於急性或慢性腎衰竭病人，或當絕對禁用氯化鈉時不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用於嚴重的酸-鹼平衡失調(鹼代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

最後，附上能輔助結石排出的一些中藥方法

如果尿結石不大（<1厘米），無尿路感染或梗阻現象，腎功能尚好者，也可以通過一些中藥的方劑來達到不錯的輔助排石效果。

方劑1：

準備材料：玉米須、蒲公英各5g

做法：加熱水泡15分鐘，再加白糖適量，傑克飲用。每日2次（上述方法為一天用量，分兩次服用即可）。

功效：玉米須能利尿、蒲公英能清熱解毒、抗菌消炎。有助於小結石的排出和消炎。

方劑2：

準備材料：海金沙5g 金錢草20g 玉米須30g

做法：煎水服，1天1次

功效：「三金一須」都是自古以來的結石主要用藥，有助於清熱解毒，以及小結石的排出。

大家可根據自己的情況煎水服，也可以適當將原料減量，然後泡熱水喝。