胃病不適，35歲年輕媽媽做胃鏡檢查，捅了大簍子，幸虧醫生還有兩把刷子

33歲李穎（化名），是5歲孩子的媽媽，近一段時間總是覺得胃不舒服，反酸，隱隱作痛，吃飽飯更是難受。這天專門請假，來到當地市醫院消化科門診看病，醫生態度很好，做了病史詢問，最後建議做胃鏡檢查。

胃鏡檢查

李穎對胃鏡檢查一直懷有恐懼感，日常自己吃個膠囊藥片都吞咽恐懼，面對一根粗粗的管子就更是難以忍受了。不過醫生說胃鏡技術目前非常成熟，從幾歲小朋友到80歲以上老人，都能順利完成。可以採用一些局部麻醉劑，減輕癥狀。

李穎鼓足勇氣，按照預約的時間來到胃鏡中心，術前簡短談話簽字，測量生命體征之後，李穎躺上胃鏡檢查床。如醫生所說，雖然使用了局部麻醉藥物，這次胃鏡檢查下來，李穎還是難受的出了一身汗。

胃鏡檢查

終於檢查完畢，李穎抑制著一陣陣的反胃不適，下了床，在旁邊等結果。

突然，李穎倒在地上，意識喪失，呼之不應，四肢抽搐，沒有脈搏，胃鏡醫生護士趕緊呼叫急診科，同時即刻開始心肺復甦，心電監護提示：室顫。這是心臟驟停發生時，心臟常見的一種狀態。室顫的心臟雖然在顫動，卻完全喪失泵血功能。

醫生大喊，「除顫」。胃鏡室護士趕緊推來了除顫器，同時嘟囔著，「剛買來一周的除顫器，居然真的用上了！我在胃鏡室10年，就從來沒見過室顫。」

護士長快速調節能量，充電，按下放電按鈕，電流經過患者身體引發的身體抽動，讓醫護人員自己的心臟都感覺抽動了一下，繼續按壓。

除顫監護儀

更多的醫護人員圍了上來參與施救。

突然，護士長說，「好像有了，摸到脈搏了，你看心電的節律，也恢復了。」

眾人才鬆了一口氣。一看時間，從心臟驟停到心跳恢復，經歷了大約3分鐘時間。

此時急診醫生趕到，發現病人已經搶救過來，向胃鏡室的同仁們豎起大拇指。

一直以來，人們總是覺得胃鏡檢查安全、快捷，有助於臨床上消化道疾病診斷治療，但其仍有潛在的風險，即使是萬分之一的致命危險，也總有一天會發生。

胃鏡進鏡示意圖

隨著很多醫院內鏡中心的擴張，醫療質量安全也逐漸引起關注，如何針對極端的心臟驟停案例設置標準化規範化的急救流程，成為內鏡中心必須正視的問題。

做到科學有效施救，無非是三點：

1.胃鏡中心醫護人員的定期模擬心肺復甦培訓

2.胃鏡中心除顫監護儀的配置

3.高效的院內急救反應體系

以上任何一環存在短板，都是潛在的隱患。

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