慢性腎病患者為何害怕感染?哪些因素導致感染呢?

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慢性腎病與「感染」有這密切的關係,不管是初始的發病還是後期病情複發與加重,有些感染對慢性腎病患者的影響是致命的,感染是引起慢性腎病患者病情加重也是常見之一。

慢性腎病易發生感染的原因有:

①體質免疫功能低下(免疫球蛋白自尿中丟失、合成減少、分解代謝增加);

②常伴有細胞免疫功能和補體系統功能不足;

③蛋白質營養不良、水腫致局部循環障礙;

④長期應用皮質激素、免疫抑製劑。

細菌性感染中既往以肺炎球菌感染為主,近年桿菌所致感染亦見增加(如大腸桿菌)。常見的有呼吸感染、泌尿道感染、皮膚類丹毒及原發性腹膜炎。一般不主張預防性使用抗生素,因效果不可靠,又易引起耐葯菌株增殖和菌群失調;但一旦發生感染應及時積極治療。

慢性腎病患者對病毒感染亦較敏感,尤其在接受皮質激素和免疫抑製劑的過程中,併發水痘、麻疹、帶狀皰疹時腎病患者的病情往往較一般患者較重;對有接觸史的慢性腎病患者,激素和免疫抑製劑可暫時減量,根據患兒病情可予丙種球蛋白靜滴。

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