認識碘缺乏危害

為提高國民對「碘缺乏病」危害的認識，促進國民身體健康，衛生部與碘缺乏病防治相關部委協定，自2000年起每年5月15日是「全國碘缺乏病宣傳日」，也被稱作「全國碘缺乏病防治日」。

我國是碘缺乏危害十分嚴重的國家，涉及地域廣，威脅人口多，特別是對新婚育齡婦女、孕婦、嬰幼兒的危害更為突出。碘缺乏病雖然危害嚴重，但是可能通過全民食用碘鹽這一簡單、安全、有效和經濟的補碘措施來預防。

兒童發育的「智力元素」

缺碘使甲狀腺激素合成障礙，主要影響大腦發育和體格生長。缺碘的危害在人體快速生長發育的時期影響最大，因此也導致胎兒、新生兒和嬰幼兒受缺碘的影響最大。在這一關鍵時期內，甲狀腺需要充足的碘，如果發生任何程度的碘營養不足，都會造成大腦發育不正常。在關鍵期內因缺碘造成的大腦發育不良是無法修復的，可以說碘是兒童發育的「智力元素」。

嚴重缺碘的兒童，會患地方性克汀病，又叫「呆小病」。其主要癥狀是，隨著年齡的增大，會表現出明顯的智力缺陷，伴有典型的痴獃表情，身材矮小，聾啞，甚至癱瘓在床。這樣的兒童自己不能照顧自己，生活上的衣食住行需要別人幫助，不能上學，壽命很短。輕度碘缺乏的兒童也可能患亞臨床克汀病，雖然體格可能有輕度發育，但肢體協調能力、聽力等相對差，而且不容易被發覺。

孩子缺碘變「大脖子」

碘缺乏的另一突出表現，就是地方性甲狀腺腫大。「碘的主要作用都是通過參與甲狀腺激素合成來實現的」，因為甲狀腺素是人體的一個重要生理激素，而碘是合成甲狀腺激素必須的成分，所以碘的主要作用都是通過參與甲狀腺激素的合成來發揮作用的。而甲狀腺在人體發育過程中，起到生長發育，調節能量代謝平衡等方面的作用。

通常來說，甲狀腺腫大在兒童期和青春期多發，且發病率隨著年齡的增長而升高，女孩腫大率普遍高於男孩。但經過補碘以後，一般的甲狀腺腫大可以恢復正常。

科 學 補 碘

現在不少人認為，近年來甲狀腺疾病的增加與補碘有關。但目前沒有科學證據表明人群甲狀腺疾病的多發和碘過量有直接關係。近年來甲狀腺疾病呈上升趨勢，一方面和環境、飲食、生活方式等多種因素有關，另一方面隨著醫療鑒定水平的提升，和人們對健康檢查的重視，提高了甲狀腺疾病的早期診斷率。

碘攝入量過高或過低，都會對身體產生不同程度的傷害。碘攝入過低會導致碘缺乏疾病，婦女在懷孕期間缺碘，會導致流產、早產、死產、胎兒先天畸形；碘攝入過高可能導致甲亢、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等。尤其要注意的是，孕婦、兒童和哺乳期婦女這類群體需要補充足夠的碘。補充碘元素還可以多吃海帶、鮮帶魚、乾貝、淡菜、紫菜、海蜇等含碘豐富的食物。

臨床研究證實，碘與甲狀腺疾病的關係式一個典型的「U」字規律，當人體每天攝入的碘量不足50微克時，可能患碘缺乏病，但如果正常人每天碘攝入量過多時也可能患上甲狀腺疾病。按照世衛組織提供的參照標準，正常成年人每日碘適宜攝入量為150微克，孕婦及哺乳期婦女每天為200微克。對於非碘缺乏地區的正常人群而言，每日膳食中攝入碘即能滿足需求。

（預防保健科 尤金華）