腫瘤專家詳解 胃癌的放療和化療

點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你

胃癌的出現，給患者帶來了極大的痛苦，那麼，胃癌患者平時應該注意什麼呢?今天專家將和大家談談胃癌的問題。

我岳母2006年11月2日因胃癌(未分化)實施全切除手術，病理結果沒有發現淋巴、大網膜等轉移，2007年3月23日因腹部脹痛急診住院，檢查有腹水，CT檢查卵巢有腫物，手術探察發現結腸、腹壁已瀰漫性轉移，無法手術，醫生準備進行化療，請問化療能達到什麼效果，能延長她的生命嗎?家人怕化療會增加她的痛苦，聽說有可能縮短生命，不想做化療，這樣的想法對嗎?希望您給提出合理的建議。

從他的介紹的情況可以肯定這位患者是胃癌局部複發和轉移，對女性胃癌患者來講，尤其是年輕女性患者腫瘤容易轉移至卵巢.暫時我不知道這位患者是多大年齡，一般來講，對年齡小於70歲的中晚期胃癌患者，術后應採取化療，但化療有一定的副作用。要權衡利弊，病人獲益多還是損壞大，哪個佔主要。另外也要看病人的身體情況，有沒有胃腸道梗阻，能不能進食，如果飲食不能進，化療起來就比較困難。從他的介紹來看，這位患者有腹腔轉移和卵巢轉移，應該說比較重。55歲，男性，日前查出患了中晚期胃癌，正在準備動手術。想了解胃癌手術成功率是多少?術后存活期有多長?是否還要進行化療或者吃中藥?是否會複發和轉移?日常應該怎麼樣調理飲食?一些民間秘方是否有效?胃癌是否具有遺傳性?

外科手術的切除效果依據切緣的狀態分為：手術切緣：肉眼下見腫瘤未能切凈、顯微鏡下肯定未切凈;肉眼下見腫瘤已切凈、顯微鏡下腫瘤未切凈;肉眼下見腫瘤切凈、顯微鏡見腫瘤也切凈。對於第一、二種情況，在患者年齡和身體許可的情況下應行化療;對第三種情況應依據患者的病歷資料決定是否化療;對於術前較肯定手術結果可能為第一、二種情況是可選擇術前化療，但有時術前很難做出準確的判斷。

對於化療的問題，要看主治醫生怎麼判斷，我這裡不太好判斷。因為手術有很多不確定的因素。這個成功率對某一個病人來說，很難講。在目前中國腫瘤手術，正規醫院，在手術台上死亡率非常低。

對於複發的問題，胃癌中晚期手術複發率應該是非常高的。第一，手術中沒有切乾淨，就像樹一樣，一個樹根在那裡擱著，肯定幾天就長回來了。下一步需要化療、放療、中醫、生物治療等來輔助治療。因為惡性腫瘤不像治感冒，治闌尾，切完闌尾就不長了。惡性腫瘤就是你認為切除乾淨了，過三五年又複發了。我們只能通過外科手術、放療化療把病人生命期延長，提高生活質量，這是主要的問題。對部分早期腫瘤患者、部分類型的腫瘤患者可以達到一勞永逸的治療效果，但對大部分患者就目前的醫療水平、還是達不到的。

那他在手術后是否應該做一些放療和化療來預防複發轉移?

對，尤其是化療，目前胃癌放療效果還比較令人滿意，並且有一些新葯出來，效果很好。胃癌一般是全身化療嗎?

是的。

胃癌切除以後，如果將十二指腸與胃連接起來，這個介面是不是非常容易發生再次漏?

胃癌漏的發生受很多因素影響，第一是醫生的經驗，再就是腫瘤發現得比較晚，胃切除得比較多，接起來比較有張力，比較勉強，或者局部瘤造成局部水腫，還有一些病人手術前因為胃癌營養不好，貧血，自己身體狀況差等等，這些因素都是可能導致漏形成的危險因素。但是從臨床上來說，這幾年胃漏的發病率已經比較小，而且我們現在營養跟得上，由此而造成生命危險的幾率也非常少了。回溯到上個世紀80年代、70年代，一旦漏出現就很容易出現生命危險了。

註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫刪除