腹腔鏡膽囊切除日間手術的優勢及注意事項

哈醫大四院肝膽外科日間病房主任徐力善教授

哪些患者適合日間腹腔鏡膽囊切除術？

與傳統腹腔鏡膽囊切除術適應症並無明顯差異，需要行膽囊切除術治療的膽囊疾病都可以開展日間腹腔鏡膽囊切除術。如：急性膽囊炎；慢性膽囊炎；膽囊息肉；有癥狀膽囊結石；需要手術的無癥狀膽囊結石。

日間腹腔鏡膽囊切除術的優勢？

日間腹腔鏡膽囊切除術是對傳統腹腔鏡膽囊切除方式的優化，除了程序優化外，為促進病人快速康復，能在短期內出院，減輕術后疼痛、腹脹等不適，還需要對術中麻醉、術后鎮痛以致切口縫合技術進行諸多改變，將加速康復外科（ERAS）理念與腹腔鏡膽囊切除術相結合，減輕麻醉后遺效應，避免切口疼痛，切口不需拆線。主要優勢有幾下幾點：

1.減少患者入院準備及術前等待：從入院到出院僅需24-48小時；

2.減少醫療費用：平均可減少多達50%的醫療費用；

3.採取預約制：可以在時間充裕時靈活預約手術；

4.降低院內獲得性感染的機會；

5.術后早期回歸正常生活環境；

日間腹腔鏡膽囊切除術需要哪些術前準備？

1．手術當日常規禁食禁水；

2.與醫生溝通，使其能充分了解患者身體狀況及合併疾病的救治情況，準確評估是否適宜進行日間手術；

3.必要的術前檢查；

4.手術相關的術前準備；

5.術后家庭護理需求準備。

明日主題：膽囊切除一天出院