乙肝治療的核心是抗病毒，目前抗病毒有兩大類藥物可供選擇，一類是干擾素，另一類是核苷類似物。乙肝患者的情況不同，藥物的選擇也不同，如年輕、近期有生育要求，以及希望較短時間內結束治療者，可以首先考慮干擾素治療。

使用干擾素治療，療效持久，在「大三陽」的慢性乙肝患者中，乙肝病毒e抗原血清轉換髮生率較高；而且，更有望獲得表面抗原清除和轉換的機會。

不過，如果選擇干擾素治療，醫生會告知患者：「你可能要吃點苦頭，使用干擾素會帶來不少麻煩，打幹擾素身體不舒服，但是這些不舒服是暫時的，不會造成永久傷害。打幹擾素是件「先苦後天」的事情」。因為，無論使用普通干擾素還是長效干擾素(如：聚乙二醇化干擾素α-2a和聚乙二醇化干擾素α-2b)，90%左右的患者會出現不良反應，這與其作用機制(能調節機體免疫)有關，但是干擾素一旦獲得療效，可以持續很長時間。

打幹擾素出現類似「感冒」表現，很正常，多不用處理

最常見的不良反應是類流感癥狀，發生率為70%～80%。患者通常在注射第1針后的24小時內，出現發熱，體溫可達38～39攝氏度，但很少超過40攝氏度，可伴有頭痛、肌肉酸痛、關節酸痛、乏力等等。

如果不超過38攝氏度，醫生建議患者多飲水和休息;當超過38攝氏度或患者覺得難受時，給予一些解熱鎮痛葯，如樂松或百服靈，可先吃一片。

過一周后第2針時，癥狀通常有所減輕，而等到打第3針之時，癥狀基本消失。

有研究者認為，這其實是干擾素調動了人體免疫系統參與乙肝病毒的「戰鬥」后，身體反應激烈所引起的一些癥狀，故不用過分注意。

骨髓「抑制」是一過性的，決不同於化療

白細胞或血小板減少也較多見，通常在頭八周出現，也有的會持續到治療結束。大多數患者無自覺癥狀，少數人會出現牙齦出血、頭暈、乏力等癥狀。因此，定期檢查很重要，尤其在打前兩針時，應檢查血常規及肝功能。

很多人感到害怕，以為這與化療引起的骨髓抑制類似，其實不然。干擾素並沒有某些化療葯的細胞毒性，有這種白細胞數量減少是一過性的。

當然，如果白細胞中的中性粒細胞絕對計數少於1.0×10(9) / 升，或血小板少於50×10(9) / 升，醫生會作出相應處理，如使用升白細胞葯、調整干擾素劑量甚至停葯。故患者不必擔驚受怕，只要密切觀察即可。

脫髮是暫時的現象，情緒更重要

脫髮通常在治療後期出現。有的患者，尤其是女孩子，對此非常介意。實際上，這並非如化療所致的脫髮，而只是頭髮脫落較平時稍多而已，多在洗頭或梳頭時發現，患者可以放心，脫髮現象是暫時的，也不會出現禿頂。

不過，要提醒家屬的是，應關注患者的情緒。干擾素可引起精神異常，儘管發生率極低，但患者在出現抑鬱、妄想、焦慮等癥狀時，自身並不一定察覺。所以，家人的關懷很重要，應與醫生保持良好的溝通。

患者和醫生就像運動員和教練，都在為奪取治癒這塊金牌而努力，其間難免要付出「血與汗」，但應該相信總有一天會苦盡甘來。在干擾素治療獲得e抗原轉陰后，其複發概率小，維持療效時間長;據資料報道，使用聚乙二醇化干擾素α-2a治療1年後停葯，隨訪4年的患者中，表面抗原轉陰的人數佔11%。雖然該比例並不高，但給予患者一定希望，增加了治療的信心。

治療前要檢查的項目

選擇干擾素治療，患者除了需要檢查血常規，以了解白細胞水平外，還要篩查一些自身免疫性疾病，如甲亢、糖尿病、類風濕性關節炎、系統紅斑狼瘡等，因為干擾素的促免疫調節作用可誘發這些疾病。同時，最好找肝病專科醫生對目前乙肝病情進行綜合評估，如診斷為中晚期肝硬化、重型肝炎或血清總膽紅素超過正常值上限2倍以上，就不適合使用干擾素治療。

文章來源：中國中西醫結合肝病學術委員會委員劉博士

與核苷類藥物，派格賓長效干擾素有著它本身的優勢：1.無耐葯發生；2.可在有限療程內幫助患者安全停葯；3.可幫助患者實現臨床治癒（HBsAg清除）2.與核苷類藥物相比，派格賓長效干擾素治療可降低慢乙肝患者肝癌風險。點擊關注 康德樂大藥房，及時掌握更多疾病、藥品的新動態，每天收到小編為您精心準備的健康養生藥品資訊！