聲帶白斑是早期喉癌嗎?聲帶白斑要小心癌變!

聲帶白斑指聲帶乳膜表面呈白色斑塊狀隆起,是由於聲帶乳膜上皮生長異常或成熟異常及過分角化引起的喉炎症性改變。

目前喉上皮性癌前病變病理學分類常用的是2005年世界衛生組織異型增生分類:鱗狀上皮單純增生型、不典型增生(輕、中、重度)和原位癌聲帶白斑具有一定的惡變傾向,在臨床上常稱為喉癌的癌前病變,其不典型增生程度可能是聲帶白斑複發和癌變的危險因素。

有些喉部慢性病變雖屬良性,但在某些因素下容易發生癌變被稱為「癌前期病變」,其中主要有聲帶白斑和喉乳頭狀瘤。

前者在聲帶上可見因上皮增生、角化物堆積而形成的白色斑塊;後者在喉部長出乳頭狀新生物,在小兒也有發現,手術切除后易複發,中、老年患者易產生惡變。喉乳頭狀瘤是一種處於良惡性之間的腫瘤,應作定期密切隨訪觀察,必要時取局部組織作病理檢查,尤其對病理報告中看到細胞生長活躍,出現不典型增生時更應引起警惕。

聲帶白斑作為喉癌的癌前病變,存在一定的惡變傾向,且喉癌和白斑在術后常有複發情況。因此對於聲帶白斑病因的深入研究,針對病因進行早期防治,對於聲帶白斑以及喉癌的治療是極為重要的,也可為預防複發和惡變提供依據。

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