小兒急性中耳炎的治療

早期應用足量抗生素

觀察策略（輕微耳痛，體溫在過去的24小時低於39度） 推遲2-3天使用抗生素；病情嚴重是指中到重度耳痛，發熱超過39°C，及早使用抗生素。抗生素：首選阿莫西林80-90mg/kg.d;病情嚴重的須使用阿莫西林-克拉維酸鉀90mg/kg.d;阿奇黴素（第一天10mg/kg,餘下4天5mg/kg）或克拉黴素（15mg/kg.d 分2次頓服）；對青霉素耐葯肺炎鏈球菌的可以使用克林黴素（30-40mg/kg.d 分3次頓服）；輸液使用頭孢三嗪（50mg/kg）。

鼓膜穿刺

癥狀持續存在需鼓膜穿刺，細菌培養。

鼓膜切開術

由於小兒鼓膜不易穿孔，適時行鼓膜切開術，對縮短病程和防止併發症甚為重要。

乳突開放術

經一般治療后癥狀無好轉，乳突氣房已融合，蓄濃時，應及時手術。

治療時間

10天，6歲以上的5-7天，中耳積液的治療需要持續觀察3月。