總犯尿路結石是水喝少了?恐怕是脖子出事了!

子琳為您讀健康》第301期

撰文/資深醫療媒體人 子琳(微信公眾號:子琳為您讀健康)

受訪專家:北京大學人民醫院 腔鏡外科副教授 鍾朝輝

鍾朝輝醫生曾經接診過一位泌尿系統結石的患者。可能您覺得奇怪,泌尿系統結石為啥不去看泌尿外科?因為老李這泌尿結石有些不同尋常,他的結石反反覆復了20年一直沒治好,吃了葯、也做過體外碎石,可就是怎麼都去不了根。

在我們的印象當中,泌尿系統結石就是個小毛病,這種一發作就是20年的都沒聽說過!但為什麼泌尿結石偏偏就這麼愛老李呢?

尿路出事病根卻在脖子!

醫生覺得老李太遭罪了,於是像警察查案一樣把老李的檢查報告翻了個底朝天。

在翻看了老李過去的檢查結果和病歷時,醫生覺得老李的情況和原來門診上的一些案例都很像,因為他這些年的血鈣一直都很高。問題很有可能就出在這!

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這些泌尿系統結石反覆發作的患者都有一個共性就是血鈣高,然後再進一步查就發現還有甲狀旁腺功能亢進。

醫生也讓老李查了個甲狀旁腺,這一查竟發現甲狀旁腺上還長了個腫瘤,正是這個腫瘤導致的甲狀旁腺功能亢進。老李泌尿結石反覆發作的原因也終於找到。

甲狀旁腺功能亢進是什麼鬼?

原來我們都聽說過甲狀腺,但這甲狀旁腺又是幹嘛的?為何它出問題還會殃及似乎看著八竿子打不著的泌尿系統?

鍾朝輝醫生說,甲狀旁腺是人體的內分泌腺之一,長在脖子前面,跟甲狀腺是親密好鄰居,主要作用是分泌甲狀旁腺素。

那分泌甲狀旁腺素又有什麼作用呢?鈣和磷的關係在咱們體內很微妙,身體要不想出問題,體內的鈣和磷必須保持平衡,磷的量是一定不能超過鈣的。而甲狀旁腺素的功能就是調節體內鈣磷代謝、維持體內鈣磷平衡。

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如果甲狀旁腺功能亢進了,甲狀旁腺就會異常亢奮,大量分泌甲狀旁腺素,造成體內鈣磷不平衡,導致鈣多磷少,也使得血液中的鈣濃度迅速升高並進入尿液,泌尿結石就這麼形成了。長此以往血鈣總是這麼高,那結石當然也就排不完了。

而甲狀旁腺腫瘤和甲狀旁腺增生,都會導致甲狀旁腺功能亢進。如果是磷多鈣少,那麼就會發生全身的骨質疏鬆及骨密度的下降。

老李好了嗎?

找到了明確的病因之後,鍾朝輝大夫幫老李切掉了甲狀旁腺上的腫瘤,甲狀旁腺的功能就恢復了正常,後來泌尿結石就再也沒發生過,至此這根才終於除了!

專家提醒:

如果泌尿結石反覆發作,要及時到醫院檢查甲狀旁腺素水平及血鈣濃度,早發現早治療避免結石對泌尿系統的更大損傷。

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