石漢平：腫瘤患者治療期間補充營養吃什麼？

治療期間的營養原則

身體的良好運轉需要健康飲食。如果你罹患腫瘤，健康飲食尤其重要。保持健康飲食，你可以順利進行治療，並可保持體能，防止機體組織分解、重建機體組織並具有對感染的抵抗力。

那些飲食良好的人們能更好地克服治療副作用，甚至可以耐受更大劑量的藥物治療。實際上，一些腫瘤治療手段在那些營養良好並獲取了足夠熱量和蛋白質的患者身上應用的效果會更好。

主食品種的合理選擇

主食的品種應更加豐富，推薦食用完整的穀類，盡量避免精細加工和過度加工的食物。推薦小米、全麥、燕麥、玉米、紫米等五穀雜糧，這些食物含有的碳水化合物會緩慢釋放，非常有利於體內激素平衡，尤其是胰島素的穩定，同時粗加工的穀類含有大量的有利於人體的維生素。

避免或少吃精製糖，因為腫瘤患者本身就存在胰島素抵抗，而導致高血糖，尤其是中晚期腫瘤患者。

同時建議合理配餐，比如食用摻有豆類的米飯，可在提供天然碳水化合物的同時提供更加優質的蛋白。

蔬菜水果的營養配比

推薦每日食用

500克以上的蔬菜

• 主推十字花科蔬菜：白菜類：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薯、紅菜薯等。

• 甘藍類：椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍、西蘭花等。

• 芥菜類：葉芥菜、莖芥菜（菜頭）、根芥菜（大頭菜）、榨菜等。

• 蘿蔔類：尤其是胡蘿蔔。

• 還有蘑菇、香菇等菌類。

推薦每日食用

300克以上的水果

• 包括蘋果、梨、獼猴桃、橙子、漿果類（草莓、黑莓、藍莓等）。

這些蔬菜、水果不但含有大量維生素C、E等，同時含有大量植物化學物，包括類胡蘿蔔素、花青素、生物類黃酮、葉黃素、番茄紅素、植物性雌激素、薑黃素等，這些都是非常好的抗氧化劑，能對抗每天我們所不得不接觸的大量自由基，同時穩定機體的激素水平。實際上每天我們的機體就是在氧自由基和抗氧化之間的博弈，對於腫瘤患者更是如此。

油脂的營養和安全選用

推薦攝入富含不飽和脂肪酸的食物，能抗氧化、維持正常的細胞膜功能、維持炎症平衡等。這類脂肪酸主要來源於種子和魚類。因此建議每日食用種子，已經證明對補充上述必須脂肪酸、礦物質、維生素E等非常有幫助、可促進健康。

其方法是：選擇一個密封罐，裝上一半亞麻籽和一半芝麻、向日葵籽和南瓜子，避光、避熱，每天吃一湯匙，加入豆漿機或者研磨碎后入粥也可以，直接吃也可以。

• 推薦間斷橄欖油做菜。

• 推薦每周3頓魚，以深海魚為主，比如三文魚、沙丁魚、金槍魚等。如有條件，可以直接補充魚油膠囊。減少飽和脂肪，即動物脂肪的攝入。

• 限制食用腌制類、熏類、油炸類、燒烤類及泡菜類食物。

• 建議維持健康體重，堅持適度運動，如果體力允許，每日至少30分鐘以上的慢跑或快速走路。治療期間，體重小幅波動是正常的，但總體趨勢要保持穩定，如果體重持續下降，一定要諮詢臨床醫師或營養師。

治療期間的按需加餐

為什麼要加餐？

腫瘤治療期間，身體經常需要額外的熱量和蛋白質來幫助維持體重並儘快康復。如果體重降低，加餐會幫助你滿足額外的熱量和蛋白質需求，增加體力，提高能力水平，並使你感覺良好。治療期間你可能不得不依賴加餐來滿足你的需求，即使加餐食物不是很健康的熱量來源。

請記住這是暫時的，一旦副作用消失，你就可以恢復到健康的飲食模式。為使日常飲食加餐更便捷，試試以下方法：

加餐小竅門

• 每天隨時都吃小點心。

• 儲存多種富含蛋白質的點心以方便食用。

• 如果有腹瀉，避免食用生水果和蔬菜。

• 如果有口乾，不要食用干、硬和粗的點心。

• 如果能正常飲食並能在不需要加餐的情況下維持體重，就不用考慮這些了。

一些簡單的加餐活零食

增加熱量和蛋白質的訣竅

• 除了正常的三餐，經常食用幾次加餐。

• 可隨時吃自己喜歡吃的食物。

• 隔一小段時間就用餐，不要等到感覺餓了再吃。

• 把最大份的餐放在最餓的時候，例如，如果早晨是你感到最餓時，早餐就可吃得最多。

• 盡量每次正餐和加餐都食用高熱量、高蛋白的食物。

• 適度活動或在餐前散步以促進食慾。

• 引用高熱量、高蛋白的飲料如罐裝液體補充劑。

• 補充液體要在兩餐之間而不是在用餐時，用餐時喝水會讓你感覺太飽。

高蛋白食物

乳製品

• 用牛奶煲湯或煮粥；

• 麵包片或餅乾上抹乳酪；

• 水果沙拉或混合沙拉中添加酸奶；

• 如果可以選擇，建議選低脂酸奶，因為更好消化吸收，且酸奶中的益生菌保護腸道健康，也有一定的防癌作用。

• 如果怕涼，可將酸奶在溫水溫一下再將酸奶和水果製成奶昔一起飲用味道更好。

蛋類

• 在冰箱中常存煮熟的雞蛋，整個食用或將其切碎加入湯和蔬菜中。

• 不要用開水沖雞蛋，以避免生雞蛋上的細菌帶來的感染風險。

• 所有的雞蛋均需煮熟以避免有害細菌，剛煮熟的雞蛋比煮老的雞蛋更好消化。

肉類、禽類和魚類

• 畜禽肉可採用清燉的烹調方法以減少脂肪攝入，魚可以清蒸或煮湯，放入姜和料酒可以避腥；

• 先吃肉再喝湯。

• 避免食用滷蛋滷肉。

豆子、豆類、堅果和籽類

大豆（黃豆、青豆、黑豆）及其豆製品（豆腐、豆漿）、鮮豆（扁豆、豌豆）、堅果和種籽（核桃、榛子、杏仁、葵花籽、芝麻）都含有很豐富的蛋白質。

可將黃豆做成五香黃豆或用來燉肉，豆腐比干豆好消化，鮮豆可煮熟吃，堅果及種籽可作為很好的營養加餐食品。將堅果類打碎，添加到水果、蛋撻和蛋羹中。也可將其加到蔬菜和麵條中。

高熱量食物

• 牛奶沖雞蛋、可可牛奶、牛奶沖米粉、牛奶沖紅豆沙、牛奶蒸饅頭、冰激凌、乳酪代替牛奶既減少食物體積又可提高熱量。

• 米粥+肉鬆、米粥+肉末、米粥甩蛋、米粥+營養素、米粥+蛋白粉、麵包+果醬、麵包+黃油、土豆泥+沙拉、山藥+果醬、白薯餅+豆沙。

• 蔬菜沙拉、奶油蔬菜湯、果汁+各種粉（如山藥、核桃、杏仁）。

• 各種堅果壓碎加在炒麵炒米粉中。