頭胎剖宮產,二胎可以順產嗎

自從全面放開二胎以來,許多生過一胎的爸爸媽媽們也打算再要一個寶寶。

於是許多孕媽就面臨著一個困惑:當初第一個孩子是剖的,不過都說順產好,那我這第二個孩子到底能不能順產呢?

今天高半米就來聊聊這個話題。

醫學上將「頭胎剖宮產,二胎順產」的情況稱為剖宮產後陰道分娩(VBAC)。

醫學發展至今,醫生對於VBAC已經有了豐富的臨床處理經驗,得以實現孕媽一剖二順的願望。

對於孕媽來說,如果想實現一剖二順的話,兩次懷孕的間隔時間很關鍵,剖宮產的媽媽最好兩年之內不要懷孕。

時間過短,妊娠晚期出現子宮破裂的風險增加,時間過長則會使上次剖宮產遺留的疤痕老化,也會增加妊娠風險。

相信孕媽更關注的是一剖二順的成功率。

醫學研究的數據顯示,曾經有一次剖腹產手術史的孕媽,這次懷孕如果行陰道試產的話,順產的成功率是還是比較高的。

但每個人的體質不同,有一些不良因素會降低一剖二順的成功率,比如催產和引產、肥胖、孕周超過40周、寶寶體重過重、2次分娩間隔過短等等,所以不能一概而論。

那麼到底什麼情況下二胎可以選擇順產呢?

首先,前次剖宮產的手術指征在此次妊娠不再出現,且上次剖腹產時子宮上的切口一定要是低位橫切口,而且切口瘢痕要恢復得很好才行。

如果是老式的縱切口或者T形切口的話,是萬萬不可再次順產的。

此外,孕媽這次懷孕的各項評估要達標,如果孕媽曾剖過2次以上、有子宮破裂史,或者存在骨盆狹窄、肥胖、高齡等情況的話,就不太建議這次嘗試順產了。

如果孕媽一切正常,又沒有其它併發症的話,是可以在水平足夠的醫院嘗試陰道試產的。

那孕媽們可能又有疑問了,是不是只要符合條件,就意味著這次順產一定會成功呢?

雖然總的說來,如今一剖二順的成功率已經比較高了,但孕媽一定要知道,一剖二順這一選擇是有風險的。

分娩過程中發生子宮破裂、子宮切除、手術損傷、感染和輸血的可能性都會增加。如果陰道試產失敗,寶寶生下來后出現併發症的幾率也會增加。

所以,每一位孕媽,都需要仔細評估各方面的情況,謹慎決定才好。

一剖二順並非不可能,但是同時也要兼顧風險,綜合醫生意見和身體情況進行選擇,孕媽才能健康迎來第二個寶寶。

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