臨床常見的耳廓畸形的形態和結構

耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的,一般而言,先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形,還伴有外耳道、中耳及其其他結構的異常。後天因素也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以併發外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。耳廓畸形的種類繁多,主要包括以下幾種:

1、無耳:這種畸形相對少見,表現為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。

2、小耳:可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態,可見條索狀,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形較多;三級,耳廓殘缺不全,呈不規則凸起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形。

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3、招風耳:又叫扇風耳,耳廓明顯前傾,向外向前呈扁平形,顱耳角增大,耳廓較大,不完全對稱。對耳輪發育不全,耳甲深大,耳舟及對耳輪正常解剖形態消失,耳廓上半部扁平。

4、杯狀耳:是耳廓上1/3的一種先天性畸形。臨床表現為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨捲曲和粘連,耳輪腳位置向前下移位,常合併有耳廓橫突畸形。嚴重的則整個耳廓縮小,耳舟及對耳輪形態消失,整個耳廓成管狀,稱為舟狀耳。

5、隱耳:又稱袋狀耳、埋沒耳、耳廓粘連。特點為除耳垂正常外,耳廓上半部埋入耳後皮下,無明顯耳後溝,耳廓軟骨結構基本正常或發育不良,埋在皮膚內不能凸出。這種畸形可用手指將隱藏於皮下的軟骨輕輕提起複位,但鬆手后,被拉出的耳廓又自然回縮至原位,隱匿於皮下。

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6、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后,軟骨感染破壞,使軟骨攣縮增厚變形,捲曲一團,耳廓外形極不規則。

7、巨耳:耳廓過度發育,表現整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大

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