剖宮產術后切口護理
每天查房,都會有若干個剖宮產術后的產婦這樣「提醒」我們,唯恐我們忘了給她換藥。
每一個術后出院的產婦都會有這樣的困惑:這麼大的口子,我自己怎麼換藥?
這些我們專業人士看似很簡單的事情,每天都會有產婦或家屬問,看來對您來說並不簡單。
今天,就專門講講剖宮產切口護理的問題。
術后當日
術后我們會用無菌敷料蓋住您的切口,減少感染的機會,而且,一般會在切口上放置一個鹽袋,為了壓迫防止出血。
術后第一日(第一次換藥)
24小時以後,我們會給您更換敷料:
術后第3-5日(第二次換藥/拆線)
現在多數的腹部切口都是用可吸收線縫合,不需要拆線,沒有什麼異常情況,術后第3天就可以出院,會再次給您更換敷料,如果需要拆線就要等到術后第5-7天。
如果您的切口沒有滲血滲液,不需要每日更換敷料,在醫院期間總共更換兩次。
回家后的護理
要穿著寬鬆的衣物,目的是保持切口部位的空氣流通,簡單說:別捂著。
在術后最初的4-6周不要提、抱或者抬重物,也不要做高強度的運動。一般來說,提或者抱著的物體重量不要超過寶寶的體重。咳嗽、笑、打噴嚏等需要增加腹壓時,用枕頭或者手壓住切口。
回家后一周之內,您就可以揭掉切口的敷料了,不需要再更換新的敷料,每日注意保持衣物的清潔即可。
揭掉敷料以後,不可以洗盆浴,以免切口浸泡在水中。
但可以洗淋浴,淋浴之後用乾淨的毛巾將切口擦乾,保持切口乾燥。
有時,我們會給您開一支含抗生素或促進局部癒合的藥膏或噴劑,您可以每天洗澡擦乾后局部使用,防止感染。
觀察切口的變化
一定要每日觀察切口的情況,如果出現以下情況:
切口滲血滲液,尤其是有黃綠色膿性分泌物;
切口裂開;
切口周圍皮膚紅腫熱痛;
不明原因的發熱。
有可能是切口感染了,需要及時去醫院就診。
注意:切口開始觸摸的時候是軟的,一般1周以後(術后7-8天)再摸的時候會是硬的,這是正常現象,是切口癒合過程中形成的癒合嵴,呈增厚的索狀條帶,寬度約1厘米。
切口大約1個月左右顏色會變深,呈紫紅色,然後逐漸變淺。瘢痕變得平滑,恢復組織最大韌度,大約需要1-3年的時間。
正常情況下,形成的瘢痕很細,甚至不仔細看都看不出來,但有些人形成的瘢痕如蚯蚓狀,高於皮膚表面,很寬,還伴隨著瘙癢。為什麼會這樣?我們下一次再給大家講述。