骨質疏鬆是現代城市人的常見問題，隨著城市老齡化的加劇，骨質疏鬆成為每一個人都需要預防的疾病，很多白領常年進食咖啡，甚至在中年以後就鈣質流失嚴重，還沒進入老齡期，已經病痛纏身，因此，預防骨質疏鬆要從年輕時開始。

分類

• 原髮型

又分為絕經后骨質疏鬆和老年性骨質疏鬆；由於中國人的飲食結構問題，普遍存在鈣質補充不足問題，老年性骨質疏鬆和絕經后骨質疏鬆已成為老齡化城市中的常見現象，之所以稱之為現象，主要因為骨質疏鬆是年齡增高生理機能老化過程中的必然。只有在骨質疏鬆的基礎上併發疼痛、脊柱及關節退變性疾病或者合併骨質疏鬆性骨折等臨床癥狀和體征時才稱其為疾病。

• 繼髮型
  

這種類型大部分是藥物引起，如長期服用糖皮質激素、長期進食影響鈣質或者維生素D3的食物或者藥物，甲狀旁腺機能亢進等疾病引起的骨質疏鬆。相較於原發性骨質疏鬆，藥物引起的情況一般容易被發現和預防。

常見癥狀有哪些

• 腰酸背痛，

發生骨質疏鬆后，常見的臨床癥狀就是腰酸背痛，嚴重時可出現彎腰駝背，身高降低等。

• 骨折
  

骨質疏鬆直接導致的臨床風險就是骨折，常有一些劇烈咳嗽的病人，突然發生自發性骨折的現象，這些病人大部分本身存在骨質疏鬆的問題，骨質疏鬆常見的骨折部位為椎體壓縮性骨折、腕部骨折（Colles骨折）和股骨頸骨折。有時輕微的外傷即可導致骨折發生。

診斷骨質疏鬆

那麼，怎樣診斷骨質疏鬆呢？臨床上常見的方法就是進行骨密度檢查，單純的輕度骨量減少並不能診斷骨質疏鬆，骨質疏鬆需要有骨皮質變薄，骨小梁變稀疏。

治療骨質疏鬆的方法

1.運動：運動可以增加骨頭鈣質的沉積，減少鈣質流失。

2.正常飲食，改掉不良習慣：吸煙、飲酒和進食過量的咖啡因；

3.藥物：盡量避免口服引起鈣質疏鬆的藥物，萬不得已可以同時服用補鈣藥物。

4.手術：嚴重的骨質疏鬆引起骨骼變形，或者或者骨折，可以進行手術治療。

補鈣注意事項

常見補鈣產品中鈣元素含量：碳酸鈣（40%）；氯化鈣（27%）；乳酸鈣(13%)； 葡萄糖酸鈣(9%)；枸櫞酸鈣。

鈣劑的正確服用：與飯同服或飯後即服，胃酸多利於吸收，適合於低胃酸者；分次服比一次服吸收量多；咬碎服，體表面積增加，利於吸收；如胃酸分泌正常，主張兩餐之間服鈣劑，因鈣劑與飯同服會影響食物中鐵的吸收；睡前服，減少夜間骨鈣的丟失。

活性維生素 D

最主要作用是幫助腸鈣吸收；只補鈣不補維生素D，進食的鈣大部分隨糞便排出體外，正常補充維生素D，能預防椎體骨折，沒有證據顯示能預防非脊椎骨折；目前一些資料報道對預防老年人摔倒可能有幫助；最適於配合其他治療。

指南推薦用藥——抑制骨吸收藥物

• 一線用藥：雙膦酸鹽——福善美（甲類）

• 二線用藥：降鈣素——密蓋息（乙類）

• 雌激素受體調節劑——易維特（乙類）