哪些藥物需要與餐同服？

藥品的服用方法很多，最常見的是飯前服用和飯後服用，其實，還有一類服藥法雖然不常見，但是非常重要，那就是，與餐同服。可以這樣說，任何要求與餐同服的藥品都是有原因的，要麼是為了療效，要麼是為了副作用，所以一定要了解哦。下面我們就分類來說一說，常見的那些需要與餐同服的藥物。

1. 阿卡波糖。阿卡波糖屬於α-糖苷酶抑製劑，能夠在腸道中抑制α-糖苷酶（參與雙糖、寡糖和多糖的降解）的活性，從而延緩葡萄糖被人體吸收，從而延緩餐后血糖的升高。所以，該葯必須與食物在一起才能發揮應有的藥效，也就必須與餐同服，否則藥效會大打折扣。說明書提示應在「用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用」。

2. 格列美脲。格列美脲屬於磺脲類胰島素促泌劑，能夠通過增加胰島素分泌而實現降血糖的作用，由於服藥後會增加體內胰島素含量，為了避免發生低血糖，必須進餐。說明書提示該葯「一天一次服用即可建議早餐前立即服用，若不吃早餐，則於第一次正餐前立即服用」。實際上，無論是格列喹酮、格列吡嗪等胰島素促秘劑，還是瑞格列奈、那格列奈等胰島素增敏劑，都必須在服藥後進餐，否則會發生低血糖。只不過，與格列美脲在服藥后立即進餐不同，這些藥物服用后需稍等一下再用餐，格列吡嗪和格列喹酮一般是服藥后30分鐘進餐，瑞格列奈一般是服藥后15分鐘進餐，那格列奈一般在服藥后1-30分鐘內進餐。

3. 伊曲康唑。伊曲康唑是一個廣譜抗真菌葯，常用於婦科、皮膚科和口腔科的真菌感染。由於藥物吸收的原因，說明書提示該葯「應餐后立即口服」，以達到最佳的藥物吸收。

4. 硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是人體軟骨基質的正常構成成分，可用於骨關節炎等退行性疾病的治療。為了減輕服藥后的胃腸道不適反應，建議與餐同服。說明書提示該葯在「早晨及進餐時」服用。

5. 卡維地洛。卡維地洛是治療原發性高血壓和心功能不全的藥物，由於服用該葯容易引起體位性低血壓，而食物可以延緩本品的吸收，所以，說明書提示「本品須和食物一起服用，以減慢吸收，降低體位性低血壓的發生」。

6. 奧利司他。奧利司他是一個減肥藥，其作用機制是通過抑制胃腸道脂肪酶，降低食物中的甘油三酯被降解為可吸收的遊離脂肪酸，從而實現減少脂質攝入的目的。這種治療特點與降低葡萄糖吸收的阿卡波糖有些類似。所以，該葯必須與食物一起服用才能發揮藥效。說明書提示「餐時或餐后1小時內口服1粒。如果有一餐未進或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥」。

7. 溴隱亭。溴隱亭是下丘腦和垂體中多巴胺受體的激動劑，能夠用於治療多種內分泌系統疾病，包括泌乳素依賴性月經周期紊亂和不育症、多囊性卵巢綜合症、高泌乳素瘤、肢端肥大症、良性乳腺疾病等，為了減少服藥后的不良反應（主要是噁心、嘔吐等消化道反應），說明書提示該葯「應在就餐時口服」。

【小金藥師說葯事】系頭條號簽約作者