兒科醫師：看病別誇大病情

文：柚子醫師（本名陳木榮，一個4歲女兒的爸爸，柚子小兒科診所院長，大家都叫他柚子醫師， 「柚子」兩字緣自「佑子」諧音，只因創立至今一直希望柚子小兒科診所可以護佑全天下的孩子。）

(Photo by kwanchai.c @ ShutterStock)

以小兒科來說，孩子年齡太小，因此由家屬說出口的病史就十分重要，如果家屬說的癥狀或是嚴重程度跟實際情況不同，醫師診斷或是治療都會大大不同⋯⋯

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「你到底會不會看病？」柚子醫師趁著看病的空檔回電給某個就診孩子的媽媽，這位媽媽接起電話劈頭就是這句話。

「我會啊！我很會看病！」柚子醫師差一點就把這句回答脫口而出，畢竟自從醫師訓練結束之後，這幾年已經很少人對柚子醫師提出這個問題，柚子醫師一邊問清楚孩子的基本資料，現場把病歷從電腦調出來，一邊繼續聽媽媽說下去：「你是不是覺得老人家不懂，就騙我婆婆說孩子是鼻竇炎，我上網查了一下鼻竇炎這個疾病，我的孩子只是小感冒，根本就不是鼻竇炎。」

「8歲的孩子，黃綠鼻涕半個月，最近八天內每天都高燒39度以上，你的孩子真的是鼻竇炎沒錯啊！」柚子醫師對於媽媽的質疑，心中充滿了疑惑，邊看著病歷邊回答。

「黃綠鼻涕半個月？」、「八天內每天都高燒39度？」、「你有沒有搞錯？」、「你知不知道我被我婆婆罵得多慘？」媽媽的音調愈來愈高，講到第四句時，柚子醫師必須把聽筒拿遠一點以免聽力受損，也同時猜到發生什麼事了。

我被騙了！雖然婆婆不是故意要騙我的！

昨天晚上，婆婆把孫子帶過來診所挂號，進了診間還沒有坐下就不斷的強調兩件事，第一件事就是孫子發燒了半個月，病得很嚴重，第二件事就是媳婦很壞心，孫子生病了都完全「無要無緊（台語）」。柚子醫師對於第二件事完全沒有任何響應，因為電視八點文件都有演，如果婆婆說「媳婦很壞心」，或是媳婦說「婆婆很摩托車」，通常都不一定正確，通常都是壞心的人說別人壞心，摩托車的人說別人摩托車。

可是對於孩子發燒了半個月，柚子醫師就必須鄭重其事搞清楚狀況，特別拿起桌上的月曆跟著婆婆一天一天回憶，希望確定「半個月內每天都有發燒超過38℃？」婆婆也信誓旦旦的回答：「至少高燒了八天，而且每天都有燒，鼻涕很黃很綠」，雖然媳婦沒有一起來，可是看診的過程中婆婆還會再捅媳婦幾下：「孫子都這麼嚴重了，媽媽都不帶去看醫生」。

柚子醫師原本就知道有些家屬會因為心慌而誇大孩子的病情，因此才會反覆向婆婆確定每個癥狀持續的時間，也因為婆婆很肯定的回答孫子的每一個狀況，柚子醫師就相信了。正常情況下醫師看診分為兩部分，第一部分是病史詢問，是由患者本人或是照顧者告訴醫師過去一段時間身體的狀況；第二部分是身體理學檢查，由醫師動手來檢查患者身體。

以小兒科來說，因為孩子年齡太小，因此由家屬說出口的病史就十分重要，如果家屬說的癥狀或是嚴重度跟實際情況不同，醫師診斷或是治療都會大大不同。柚子醫師曾經遇過孩子沒有發燒，可是媽媽怕孩子回去之後半夜才發燒，也怕隔天又得再跑一次醫院，因此就直接跟醫師說孩子有發燒；也曾經遇過奶奶怕醫生沒有仔細看診，因此故意把孩子的癥狀說得嚴重些，希望藉此讓醫生不敢掉以輕心。至於這次事件中的婆婆不是有意要騙柚子醫師，婆婆的心中原本就覺得孫子得了重病，因此敘述時把每個癥狀都放大了，也因此診斷出現誤差，治療也就完全不同。

拜託一下各位爸爸媽媽爺爺奶奶，帶孩子去看病時，有幾分癥狀就說幾分癥狀，真的不需要額外添油加醋，才不會造成醫生診斷錯誤，再多拜託各位，有時比較年長的長輩看診結束回家之後，在轉達醫師的話時偶爾會有些誤差，如果時間允許，還是請爸爸或媽媽一起過來會更好，萬一真的在轉述之間有些誤會之處，撥個電話心平氣和的問問醫師，通常都可以得到很好的解釋說明。

在明白了事情的經過之後，媽媽在電話的那一頭崩潰大哭，說婆婆帶孫子看完診回去之後，下巴抬高大聲指責媽媽的不是：「你這個不盡責的媽媽差點害死人，孩子得了重病，醫生說再晚個幾天看診就救不回來」。柚子醫師真的無言以對，只能安慰媽媽往好處去想，至少現在知道孩子的病沒有那麼嚴重。

或許婆媳之間的病嚴重多了。

★本篇文章由【柚子小兒科診所】授權刊登，未經同意禁止轉載

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