我用酸棗仁治療失眠的10年經驗分享

酸棗仁,是治療虛煩驚悸、夜不安眠的良藥。歷來認為,炒棗仁才能治失眠,生棗仁只能治多眠,如《本草圖經》指出:「睡多,生使;不得睡,炒孰。」究竟是不是這樣?以往,我用酸棗仁治失眠,一向遵照慣例用炒製品,或入湯劑,或單用粉劑睡前吞服,均有效果。後來親自到中藥房參加配方工作,才發現中藥房屢次所配酸棗仁,都是生品,因而悟出生棗仁也能安眠。我素來夜寐欠安,於是自用生品酸棗仁粉6g睡前吞服,果然奏效。後來在編著《醫方新解》過程中,又見《中華醫學雜誌》和《藥學通報》,所載動物實驗報告,證明炒棗仁和生棗仁均有鎮靜作用,因而對生棗仁也安眠,更加深信不疑。

那麼,用酸棗仁安眠,究竟生棗仁與炒棗仁何者為優?古今許多醫家的經驗都提示熟者為優。例如,李時珍說:「熟用,療膽虛不得眠。」近人焦樹德也說:「我治失眠是用炒棗仁,最好是新炒的。」於是我又自用炒棗仁粉6g睡前吞服,安神效果確較生品為優。動物實驗也證明,炒棗仁的鎮靜作用優於生棗仁。說明古人用炒棗仁配入歸脾丸、天王補心丸等傳統名方,確有道理。

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我一向以為城市人容易失眠,1959年下鄉除害滅病,才知道農村幹部中的失眠患者也為數甚多。邊遠農村,缺醫少葯,連我這個未出茅廬的「娃娃醫生」競也有人上門求治,我首先想到的方子,自然是醫聖的名方「酸棗仁湯」。但湯劑價格較貴,便將其主葯酸棗仁炒香研粉,並囑患者自采夜交藤、雞血藤煎湯送服,果然獲效。初戰小勝,心大喜,便自稱為「棗仁雙藤方」。以後每遇虛煩不得眠者,或用此方,或酌情配伍,大多獲效。

1969年帶領學生下鄉巡回醫療,發現農村痛證甚多。倉促之間,每用醋炒延胡素粉6g,開水送服,日服2-3次,多有良效。有些病人求效心切,往往倍用頓服,不僅疼痛迅速緩解,而且昏昏入睡,因而悟出延胡素似有安神之效。

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為了弄個明白,於是查閱歷代本草文獻,但均未見延胡素有安神功效的記載;又查古今醫案,也無用來治療失眠的報道。後來,從一份內部資料中得知有人將延胡索的有效成分試用於失眠患者,確有一定效果。此後,每遇煩不得眠者,便在「棗仁雙藤方」的基礎上,再加延胡素粉,果然收效更捷,而且頭昏、頭痛的癥狀也迅速緩解。欣喜之中,又自稱為「雙粉雙藤方」。有的病人,無法煎藥,便減去雙藤,僅用雙粉,同樣獲得良好安神效果。對於其他類型的失眠,在對症處方之中,加入雙粉,療效更佳。

這些零散的經驗提示酸棗仁和延胡素在安神方面似有協同作用。便約請四川省中藥研究所藥理研究室進行藥理實驗。果然,酸棗仁的濃煎液和延胡素的有效成分,在鎮靜催眠方面確有協同作用,隨著酸棗仁劑量的增加,其協同增效尤其明顯。實踐和科學分析酸棗仁安神不虛傳。

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