肛門痛是「什麼痛」

肛門痛，非比一般，經歷的人只能悄悄的痛，這個地方的事，難登大雅之堂。

肛門痛，有撕裂樣、割裂樣，有墜痛、灼熱痛、脹痛、痙攣性抽痛。排便時痛、持續性痛、間歇性痛，箇中滋味，感受過的只有苦笑不語。

肛周皮膚和肛管周圍肌肉，密布陰部神經叢和尾叢神經等體神經，感覺反應十分敏銳。疼痛來自兩個方面，一是損傷、炎症或手術創傷，二是損傷、炎症引起反射性肛提肌和肛門括約肌痙攣，加上心理恐懼和緊張，肛門括約肌持續收縮，脹痛不止。

1肛裂引發的肛門痛最常見

急性肛裂僅在排便時痛，撕裂或割裂樣。

陳舊性肛裂周期性痛，排便時痛，之後緩解，半小時后開始脹痛和抽痛，持續6小時以上。伴有出鮮紅色血，便秘等癥狀。

2其次痔瘡引起肛門痛

內痔嵌頓，脹痛、灼痛，好發於3、4期平時會有脫出的內痔，內痔脫出在外，粘膜破損、出血、壞死。

血栓性外痔，脹痛或刺痛，輕的有異物感，多因大便用力，肛周靜脈血管破損，血塊凝結皮下成血栓，肛門處現青紫色圓形硬塊。

炎性外痔，墜脹、灼痛，肛門邊局限性腫塊，質地較硬，觸痛明顯。多因勞累，肛裂或手術刺激發生。

3肛周感染——肛旁膿腫和肛瘺肛門痛

肛隱窩感染，炎症向周圍擴散，初期癢痛，化膿時脹痛、墜痛、雞啄樣痛。

肛周皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫是低位膿腫，體表有腫塊，紅腫熱痛；骨盆直腸窩膿腫、直腸后間隙膿腫等高位膿腫，表現為直腸墜脹，排便不盡感，全身癥狀明顯，有高熱。

膿腫後期大多數會形成肛瘺，肛瘺外口發炎腫痛，或再感染髮生肛周膿腫。

4肛竇炎引發肛門痛

發炎的肛竇致肛門部微痛、灼痛、墜脹，如括約肌受刺激攣縮，疼痛加劇，並向臀部及大腿根部、尾骨處放射。偶伴有少量膿性或粘液性分泌物溢出肛門，可致肛周潮濕、瘙癢等不適。肛竇炎病情反覆，發生心理方面的變化。

5肛門神經官能症

精神創傷或有誤導或曾有的局部疼痛刺激，導致大腦皮層功能紊亂，植物神經功能紊亂，局部神經功能失調，肛門直腸感覺異常。肛門癥狀離奇，訴說有風吹過、蟲子爬過的感覺，異物感等等。專科檢查沒有異常體征。癥狀會隨著情緒波動而變化加重。

6功能性肛門直腸痛

慢性功能性肛門直腸痛常為模糊鈍痛,電擊樣、或表現直腸的壓力感增高，長時間坐位及卧位時加重,持續數小時至數天。慢性或反覆發作。

痙攣性肛門直腸痛，肛門部位突發的劇烈疼痛,持續數秒或數分,然後完全消失。多半夜發生，發作時間無規律,可幾天或幾年內發作一次。

7肛門異物損傷痛

疼痛持續性，外傷異物殘留，或飲食不當，將魚刺、骨片、果核等嵌插在肛管直腸導致，取出異物，疼痛緩解。若滯留時間過長，會引起局部感染。

肛門直腸術后疼痛，創面恢復過程中疼痛10天左右。

炎症性腸病，肛門墜脹，伴隨大便次數增多，夾雜粘液，有便血。

肛門直腸癌腫，早期無痛，腫塊增大破潰后，出現肛門部墜脹、隱痛，有大便習慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等。

還有其他疾病，如婦科疾病、前列腺疾病、骶前囊腫等也可能導致肛門痛。

肛門疼痛影響大，會因疼痛刺激或懼怕疼痛導致排便障礙，發生持續性脹痛，痙攣性抽痛，會排尿困難和尿瀦留、盆底功能障礙等。不能因為隱私等原因，不去就醫或諮詢醫生而貽誤病情，嚴重的長期疼痛更會導致心理障礙。

肛門痛了，先自己初步判斷一下，放鬆心情，而後積極就醫，醫生的確診了，給予治療和恢復建議。