寶寶不會說話，難受還是高興通常都是用身體和表情來表達，在語言表達不完善的這段時間，我們除了體溫，表情，飲食作息等方面來了解還是是否生病，還有一個方法是很多兒科醫生推薦的方法，那就是便便，奶爸今天就和大家講一下如何通過便便了解寶寶的身體發出的信號。

便便問題最常見問題一：奶瓣

奶瓣是寶寶便便中出現的白色顆粒或絮狀物，與蛋白質消化不良有關。奶瓣是十分常見的情況，如果寶寶的排便規律、排便量適中、不伴有明顯臭味或異常顏色，寶寶也沒有頻繁及嚴重的腸脹氣或腸絞痛的話，大多沒什麼問題，在寶寶4-6月齡后就會逐漸緩解。

不論是母乳餵養的寶寶還是配方奶粉餵養的寶寶都可能出現奶瓣，這時因為母乳或牛奶、羊奶都是富含蛋白質的，而蛋白質在酸性環境下會變性，這一過程發生在奶液遇到胃酸的時候，蛋白質變形後會形成絮狀沉澱，如果沒有經過腸道的完全消化吸收，這些絮狀沉澱排出體外后，就是常說的奶瓣了。不過，一般混合餵養和配方奶粉餵養寶寶的便便中，奶瓣更為多見，量也會多一些。

媽媽的母乳是最適合寶寶的食物，這是任何配方奶粉都不能比擬的，雖然配方奶粉一直宣稱「最貼近母乳」，但是它們與母乳還是有著很大很大的差距，所以建議媽媽應該盡量給寶寶進行至少6個月的純母乳餵養。不論是以牛奶還是羊奶為基礎製成的配方奶粉，其中的蛋白質種類和配比都與母乳不同，遠沒有母乳蛋白利於寶寶的消化吸收，所以吃配方奶粉寶寶的便便中奶瓣就比較多見。一般情況下，媽媽只有在真的母乳不足或確實無法哺乳的情況下才應該使用配方奶粉，對於不足6月齡的寶寶應盡量選擇適度水解的配方奶粉，可以一定程度上緩解寶寶的奶瓣情況。

遇到綠便便需要學會綜合判斷

看到寶寶拉出綠色的便便，媽媽通常會感到緊張，因為這種顏色的便便多預示著寶寶的身體出了些小問題。然而，卻也不能一概而論，媽媽要學會結合便便的性狀、氣味進行綜合判斷，如果除了顏色外，其他一切正常，那麼就無需過分擔心。

正常的綠色便便

大便的顏色和膽汁有著密切的聯繫，母乳餵養的寶寶大便偏酸性，在腸道細菌的作用下，部分膽紅素轉變為膽綠素，使排出的大便呈淺綠色，這是正常現象，隨著寶寶成長會有改善。而對於吃人工餵養的寶寶來說，現在的配方奶粉中添加的物質也很豐富，如果寶寶喝了加入含鐵量比較高的配方奶粉，並且其中的含鐵物質並未被寶寶完全吸收，那麼排出的大便也會發綠。此外，當寶寶開始添加輔食后，吃了綠色的蔬菜也有可能使得便便的顏色呈綠色。

需注意的綠色便便

寶寶吃的奶偏涼或者是寶寶腹部、腳部受涼便有可能拉出水樣或糊狀的綠色便便，且有酸臭味，泡沫較多，媽媽應該注意為寶寶保暖，並留意寶寶是否有發燒感冒現象，如有需要及時給予護理或帶寶寶就醫並對便便進行化驗，以排除存在細菌感染的可能。第二種情況是飢餓導致腸蠕動過快，讓寶寶排泄出綠色大便，如果寶寶沒有其他不適的癥狀，媽媽可以嘗試為寶寶增加奶量，並進行觀察。

便便呈黑色可能補鐵惹的禍

足月寶寶出生時體內儲備了充足的鐵元素，可以滿足出生后4-6個月的生長發育需求。同時，媽媽的乳汁及配方奶粉中也含有鐵，因此通常情況下，3-4個月的寶寶無需補鐵，但對於確實存在缺鐵癥狀的寶寶來說，補充鐵劑就顯得尤為重要。

當補充的鐵劑過多時，寶寶可能會出現便便發黑或顏色加深的情況。這是因為有些寶寶腸道內的正常菌群會和補充進來的硫酸鐵發生反應，於是便便就會變為深棕色、綠色或者黑色。這種顏色的變化並沒有醫學意義，不能說明寶寶的健康出了問題，因此媽媽無需擔心，也不用擔心補充的鐵劑會損害寶寶的腸道，研究表明，少量鐵離子並不會加重寶寶的腸胃負擔或引起寶寶不適。

需要提醒媽媽的是，寶寶是否需要額外補鐵需要醫生的確診，不要擅自給寶寶服用鐵劑。特別是早產寶寶需要補鐵時，應當嚴格遵照醫囑進行。如果寶寶並沒有補鐵而出現了黑色的便便，媽媽需要及時帶寶寶就醫，排除是消化道出現問題。

便便次數看問題

媽媽也許會發現，每次給寶寶換紙尿褲時，上面都會有大便。有時寶寶一天排便的次數會達到10次之多，而且便便很稀，這是否說明寶寶患腹瀉了呢？其實不然，對於新生寶寶來說，排便的次數與其攝入食物的數量有關，如果寶寶每天排便的次數都超過5次，那麼說明寶寶獲得了充足的營養。而母乳寶寶的便便通常較軟，甚至呈水狀，因此媽媽無需過分擔心。

需要強調的是，在為寶寶記錄便便次數時，只有當大便的量大於「一湯匙」的時候，才能被稱為「一次」，如果只是紙尿褲上粘帶了一點點，那麼就可以忽略。隨著月齡的增長，寶寶每日排便的次數會逐漸減少，在幾個月後降至每天一次，甚至隔天一次。在觀察寶寶大便的性狀時，媽媽僅因為寶寶的便便偏稀便懷疑寶寶生病了是不科學的，應結合多方面因素綜合進行考慮，例如腹瀉時，寶寶的大便通常呈液態、且很臭，還可能帶有黏液，通常寶寶還會伴有發燒或體重下降的情況。而如果寶寶大便偏稀且生長緩慢，則有可能是營養不足所致。

新生寶寶的腸道發育尚未完全，因此排便情況十分不穩定，且餵養狀況有密切關係，因此，只要寶寶進食正常、精神良好、身長和體重增長正常，寶寶排便時不困難、大便不幹結、大便內不帶膿和血，媽媽就不必過分糾結大便的顏色、性狀和次數。

注意*

寶寶排便規律差別很大。一天排便7、8 次，或3-5天排便一次都是正常的，關鍵是要遵循自己的排便規律。

便便發綠或有奶瓣兒等，都是正常的，和消化不良關係不大。

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