什麼是慢性盤狀紅斑狼瘡

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紅斑狼瘡為結締組織病的一種，可分為慢性盤狀型、急性系統型和亞急性型。慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變為主，多無全身損害。先發生於皮膚、黏膜的外露部分，臨床表現為皮膚在紅斑的基礎上覆蓋白色鱗屑，當揭去鱗屑時，可見擴大醫學教育|網搜集整理的毛孔，在鱗屑的內面有呈棘狀突起的角質栓，口腔黏膜則為紅斑、糜爛、出血，在唇紅部可出血結痂，陳舊性病變有萎縮、角化並出現放射性條紋。

鏡下所見：上皮表面有過度角化，多為過度正角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質栓塞;棘層萎縮變薄，有時可見上皮釘突增生、伸長;基底細胞發生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結締組織內有淋巴細胞浸潤，毛細血管擴張，管壁不整，血管內可見玻璃樣血栓，血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積，管周有淋色細胞浸潤，膠原纖維發生類纖維蛋白變性，纖維水腫、斷裂，基底膜可增厚。上述病理變化不一定同時存在。

口腔病變組織的上皮基底膜區域有免疫球蛋白、補體沉積，主要為IgG或IgA，有時可見纖維蛋白或纖維蛋白原沉積，用熒光顯微鏡觀察見沿基底膜形成細絲狀或粗線狀的熒光帶。

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