腰酸背痛、骨質疏鬆?協和專家教你怎麼防治骨質疏鬆、強健骨骼

作者:翁習生,本文首發於丁香醫生網站

上了年紀,就會骨質疏鬆

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我們這裡說的骨質疏鬆是指原發性的骨質疏鬆,它是一種自然的衰老體現,一般人從 30 歲開始,身體的各個器官就會開始出現一系列退化,骨骼也不例外。

但是這種衰老的表現並不是不可改變的。

建議 30 歲就開始注重骨質疏鬆的預防,包括飲食、運動等等。到了四五十歲有了癥狀時再做處理,終歸是有點晚了。

除此之外,還有一種情況是繼發性骨質疏鬆,是因為某些情況,比如甲狀腺功能亢進、長期服用激素、長期大量飲酒等,誘發的骨質疏鬆。

女性更容易骨質疏鬆?

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是的。

女性骨質疏鬆發病率是男性的 6~10 倍。主要是因為——

一方面,女性 50 歲左右絕經后,雌激素水平的降低,身體一系列的代謝變化使骨代謝失衡,導致了骨質疏鬆。

另一方面,男性體力勞動、戶外運動相對比女性多,骨骼從這些運動中得到的好處也就更多,上了年紀后,男性的骨骼會相對更健康一些。

除此之外,有的女性朋友還會「過分減肥」,如果是通過節食或挑食來減肥,很可能造成身體缺乏必須的營養,從而影響骨骼結構。

所以女性,更要關注自身的骨骼健康。

怎麼知道有沒有骨質疏鬆?

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骨質疏鬆患者可能會感覺到一些不適,一般發生在 50 歲以上的女性或 60 歲以上的男性,如果發生了骨質疏鬆,可能會覺得後背酸痛、活動容易乏力。

但自我感覺並不十分準確,可以驗血查鈣離子的濃度,但最推薦的還是查骨密度,X 線骨密度儀可以清楚地反映骨骼的健康狀況。

會有什麼嚴重後果嗎?

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除了身高縮水、腰酸背痛、駝背、活動乏力等癥狀之外,骨質疏鬆最嚴重的問題,就是容易骨折。嚴重時,別說摔一跤,甚至提一些重物,都可能發生骨折。

又因為這些患者的骨折不容易恢復,非常影響生活質量。而骨折帶來的一系列併發症,包括久卧不動導致的褥瘡、肺炎、血栓等,嚴重時會致命。

骨質疏鬆怎麼治療?補鈣就行?

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骨質疏鬆的治療不僅包括補鈣,還有藥物治療和骨折管理。

這裡著重說一下補鈣。其實不少人存在認識誤區。

強調合理補充鈣劑,而不是濫用鈣劑。

一方面,要通過飲食,比如每天喝上一杯牛奶、多吃豆製品、魚肉、深色蔬菜等,來攝入每日所需鈣元素;另一方面,可以選擇恰當的補鈣產品。

如對於萎縮性胃炎或者消化不良的老年人等,可以優先考慮選擇檸檬酸鈣等有機酸鈣產品來替代碳酸鈣,因為吸收會相對更好。

除了補鈣,還要補充維生素 D。

鈣的缺乏是公認的骨質疏鬆主要因素,但並不是所有的骨質疏鬆都是因缺鈣引起的。體內激素調節紊亂、內分泌代謝異常、對鈣元素吸收能力減弱等,也會造成骨質疏鬆症。

所以,醫生還可能使用雙磷酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、甲狀旁腺類、雌激素受體調節劑等藥物,來治療骨質疏鬆。

但無論從哪個角度說,預防都比治療骨質疏鬆更為現實和重要。

怎麼預防骨質疏鬆?

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1. 均衡飲食

增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入,低鹽飲食。

戒煙戒酒,也能夠降低骨質疏鬆的發生風險。

2. 適量運動

運動中,肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。

運動還有助於增強機體的反應性,改善平衡功能,減少跌倒的風險。

3. 適當曬太陽

光照會對維生素 D 的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。建議平均每天至少 20 分鐘日照。

趁著春光正好,叫上親朋好友,出門踏青,賞賞花晒晒太陽呢?在春日的陽光里,散散步、做做運動,也實在是件愜意的事情。

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