多重用藥不能亂吃

年齡漸長，病痛越多，每天服用的藥物難免隨之增加。如果你必須服用長期藥物，除了記得定時吃藥，還要注意些什麼？你是否知道：哪些保養品吃了會影響藥效？《樂活》記者請Watson's藥劑師鄧偉強提供解答。

要讓藥物達到最佳功效，除了按照醫生指示定時服藥，還要留意日常飲食，即便是保健品也要慎選，不能亂吃。如果必須多重用藥（Polypharmacy），意即服用超過五種或以上的藥物，要留意的事項更多更複雜。

Watson's藥劑師鄧偉強說：「多重用藥在本地相當普遍，尤其是65歲以上的長期病患者，很多時候都必須服用至少四五種藥物，其中最常見的包括對抗高血壓和糖尿病，以及降低膽固醇的藥物。」

根據樟宜醫院前年進行的調查，在55名65歲以上的住院病患之中，就有多達94.5%患有超過一種長期病症，而且所有病患都必須服用數種藥物。此外，超過半數必須服用至少九種藥物。

服用藥物和保健品留意事項

住院時尚有護士幫忙督促吃藥，問題是出院后是否知道要注意什麼?

鄧偉強說：「高血壓患者要特別留意，自己服用的其他藥物和營養品是否有稀釋血液（bloodthinning）的作用。此外，有些非處方（Over-The-Counter，簡稱OTC）藥物包含咖啡因或解除充血劑（decongestants），有可能讓血壓升高，影響藥效。」

保養品方面，鄧偉強特別點名聖約翰草（St. John'sWort，又稱金絲桃）。他說：「如果服用抑鬱症或焦慮症的藥物，就要避免吃聖約翰草，因為可能會導致副作用如頭痛、腹痛或腹瀉。」

此外，如果正在服用抗血小板葯（antiplatelet drug），也要避免服用聖約翰草以及銀杏（ginkgobiloba），否則可能增加出血的危險。

影響藥效的不一定是藥物或保健品，如葡萄柚果汁也可能影響膽固醇藥物的功效，所以服藥兩小時前後不宜喝葡萄柚果汁。

藥物種類繁多，每種藥物要注意的事項不一樣。鄧偉強建議：「每次看醫生，無論是在家庭診所或醫院，都應該讓醫生知道你目前服用哪些藥物和保健品，讓醫生按照個別情況給予意見。」

留意副作用和過敏癥狀

用藥越多，發生過敏或副作用的概率越高。你是否知道該留意哪些癥狀？

鄧偉強說：「輕則可能頭痛或腹痛，嚴重的則可能覺得想作嘔、嘔吐或腹瀉，牙周莫名出血、嘴唇或眼部腫脹，以及上半身出現莫名的淤青。」

如果出現上述癥狀，鄧偉強建議立即停止服藥，迅速求醫。

他說：「有些副作用或過敏癥狀可能只是暫時性，不過為了安全起見，還是應該讓醫生知道，並聽取醫生指示。」

好好吃藥五大建議

鄧偉強提醒：無論服用幾種藥物，都應該按時吃藥，並清楚自己服用的所有藥物和保健品。　　他建議：

• 看醫生或自己去藥房買葯時，一定要讓醫生和藥劑師知道你服用的所有藥物和保健品。如果擔心自己記不起來，可以預先準備名單，並清楚寫下每種藥物的名字以及服藥次數。另一個方法是用手機拍下所有藥物的照片，照片應清楚顯示印在包裝上的藥名。

• 購買保健品前先請示醫生，避免在醫生不知情的情況下服用新保健品。

• 如果每天服藥次數太多，或服藥時間不符合日常生活習慣，可詢問醫生是否有每天只需服一次的藥物。

• 藥物最好搭配清水服用，牛奶、茶和咖啡都不適合與藥物一起服用。此外，服藥前後12小時不宜喝酒。

• 預先把藥物裝入分格藥盒，每天就能直接取葯。如果藥物太多太複雜，可直接到任何大型Watson's分店，請店內的藥劑師幫忙。