壽命與心率息息相關！管理心臟，大部分是『管理心跳』

心率是什麼？人每一次脈搏的搏動，都代表一次有效的心臟跳動，每分鐘心臟跳動的次數就是心率。有研究認為，正常成年人的靜息心率(安靜狀態下的心率)在60次左右壽命最長，其壽命可達93歲(當然是在排除其他疾病的基礎上)。但一般來說，靜息心率控制在55-70次都是比較理想的，如果每分鐘少於45次，可能有心律失常的風險。

1.動物心跳越慢的壽命越長，那人呢？如果靜息心率保持在60次，壽命就可達93歲。

科學家們早就發現，小型哺乳動物如鼠類、兔類等心率很快，每分鐘可達數百次，但它們的壽命僅1～3年。相反，大的哺乳動物如鯨體重很大，心率慢，每分鐘僅20次左右，其壽命卻可達30～40年。一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可長達177年，它的每分鐘心跳僅為6次。儘管這種現象尚未完全闡明，卻向人們提出了一種推論——心跳慢，壽命長。

管理心臟，很大一部分是『管理心跳』，很多心病患者都有防範心腦血管疾病的意識，但有很多人不了解，心率的健康對心腦血管疾病的防治也有很大關係。

2、心跳快慢與心血管疾病有什麼關係？

心率過快易發生高血壓，發生猝死的可能性也更大

近年來越來越多的醫學研究結果提示，靜息心率增快可增加心血管疾病的發病率和死亡率，從而對健康造成嚴重危害。心率加快，反映出體內交感神經活躍。交感興奮，會分泌出大量的腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質，在這些激素的作用下，心率加快、血壓升高、呼吸加快等。當交感神經持續活躍，腎上腺素分泌的水平持續大量的升高時，心臟的消耗也同時變大。

而交感神經活躍和高血壓是互為因果的關係，心率過快，發生高血壓的幾率就高，而反過來，血壓高也會造成心臟功能的損害。

猝死是冠心病最嚴重的類型，交感神經過度激活與猝死具有密切關係。已經有統計學研究，每當地震等大事件后，因心臟病死亡的人數就會上升。

很多年輕人的猝死給我們敲響了警鐘，現在的年輕人生活和工作壓力都很大，長期交感神經興奮導致血壓升高，所以年輕人應該更加重視心率的管理。

挪威的研究人員在10年時間裡，分兩次對3萬人的靜息心率進行檢測，發現10年前每分鐘心跳70次以下的人，如10年後心跳增至85次，那麼患心臟病死亡的風險將翻一番；對10年前每分鐘心跳速度在70到85次之間的人而言，10年後如心跳增速到每分鐘85次以上，死亡概率也會提升80%。如靜息心率降低，那麼效果剛好相反。10年前每分鐘心跳70到85次的人若10年後降至每分鐘70次以下，則患心臟病死亡的概率可降低40%。

3、用運動「管理」心跳，要注意什麼？

運動心率「170-年齡」，超過了運動過度，不足效果不佳。經常進行體育鍛煉者的心率會偏慢，但精力充沛並無任何不適，這屬於生理性心動過緩。

如何測靜息心率呢？一般自測脈搏就可以了。早上起床前，用食指和中指按壓在脈搏上，測算一下一分鐘內脈搏跳動多少次，也可以簡單測算一下10秒鐘內跳動次數，再乘以6。但是有房顫、室性早搏等病人，可能會造成脈搏和心率不一致。現在很多老年人家裡都有電子血壓計，可以充分使用一下，上面都會顯示心率，早上起床前就可以拿出來測一下。

靜息心率過快不好，過慢也不好。若每分鐘少於45次，提示可能存在緩慢性心律失常，有引起心臟停搏的危險，也需引起重視。那麼有什麼辦法能使靜息心率保持在60次左右？

首先是靠運動。常常參加各種強度適宜的有氧運動，使心功能得到鍛煉。一般來說，運動心率也是有講究的，一般運動心率是「170-年齡」，比如一個50歲人，運動心率控制在120次為宜，超過說明運動量過大，達不到也起不到效果。運動前要自覺舒適、無疲勞感，一般運動不要超過1小時，而且每次最佳時間為30分鐘—60分鐘，每周至少堅持3次運動。

其次是保持適當體重。肥胖會使心臟負擔加重，心率加快，因此肥胖者要通過健身運動，調節飲食來保持適宜的體重。同時還要注意戒煙與限酒。

（陝中大附院 心病三科）