身體的非健康狀況在舌頭上說了些什麼，舌頭診查，健康自知

引導要旨：提前預知疾病，提前預防疾病，才是獲得健康的關鍵，辨舌質可辨臟腑的虛實，視舌苔可察六淫之淺深。

舌診圖

我們的舌頭每天都和牙齒在口腔里一起工作，它是一塊非常靈活的肌肉組織，上面布滿味蕾能感受食物的酸甜苦辣，也是人體食循環的第一道防線，在祖國醫學中舌頭起著重要的診治作用，中醫舌診是中醫望診中的重要部分，中醫認為：舌為心之苗，又為脾之外候。心經之別系舌本，脾經連舌本、散舌下，肺系喉嚨、連於舌根，腎經連喉嚨，挾舌本，肝經循喉嚨之後，絡舌本。因此 ，人體臟腑、經絡 、氣血、津液的變化，可以反映於舌上。實踐證明，舌象能夠比較客觀的反映病情，並能在疾病的發展過程中，隨病情的變化而能及時地顯現出來。他對辨別疾病的性質、部位，推斷疾病的深淺、輕重，以及判斷疾病的轉化等，都有一定的臨床意義。《辨舌指南》：「辨舌質可辨臟腑的虛實，視舌苔可察六淫之淺深。」

今天小編和大家一起學習幾種簡單的舌象：

第一種是正常舌象，舌體柔軟，活動自如，顏色淡紅，舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、乾濕適中的白苔，常描寫為「淡紅舌、薄白苔」。

正常舌象難找

第二種是胖大舌，舌體虛浮胖大，或邊有齒痕，色淡而嫩的稱胖大舌

胖大舌主病如（1）、（2）

（1）脾虛，證見舌體胖大而嫩，色淡。舌邊有齒痕，舌苔薄白，其人倦怠、食少、懶言，腹脹便溏。

若淡白胖嫩，舌面水滑，屬脾腎陽虛，治療宜健脾益氣，可自制補中益氣湯類（黃芪蒸雞）。臨床多見於肥胖症、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。

（2）腎虛水泛，證見舌大胖嫩，色淡，邊有齒痕，小便少，四肢厥冷，面色晦暗。

若見舌淡紅而胖大，伴黃膩苔，多是脾胃濕熱，臨床多見於慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。

胖大舌

第三種是齒痕舌，舌體的邊緣見牙齒的痕迹，即為齒痕舌，齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見，多屬脾虛，主虛證。齒痕舌的成因，多由於脾虛不能運化水濕，濕阻於舌而致舌體胖大，受齒擠壓而形成齒痕，故齒痕常與胖嫩舌同見。

齒痕舌主病

（1）氣虛型：脾氣虛弱，主證：舌質淺淡，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，飲食減少，食后腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉。

（2）陽虛型：主症：舌質淡白，舌面濕潤多津，或舌面水滑，舌體圓大胖嫩，邊有齒痕。面色蒼白或青黑，倦怠喜卧，口淡不渴，乏力食少，腹中冷痛，得溫方舒，胃寒肢冷，尿清便溏。

齒痕舌

齒痕舌

齒痕舌、嫩

第四種是鮮紅裂紋舌，舌色鮮紅，舌中有裂紋，如裂紋呈「人」、「川」字，或如刀切狀深溝。臨床多見於發熱、脫水致電解質紊亂，糖尿病，慢性腸炎，肝硬變等病人的舌象。裂紋舌指舌質之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時，應從苔的干潤來辨，若因干而裂，多由於燥熱嚴重所致。若苔上有津而裂，多為氣虛所致。

鮮紅裂紋舌

第五種是舌頭上長潰瘍，舌面生有小潰瘍，提示此人，陰虛火旺、胃熱。

舌頭上長潰瘍

第六種是長舌頭，舌頭尖長之人，舌頭靈活度高，臨床調查發現此類人能言善辯，口才好，但是性格急躁易怒。此例患者舌邊發紅，提示近期心理壓力大，睡眠障礙。

長舌頭

第七種是厚白膩苔，舌象為苔色白而厚，顆粒堅緊或疏鬆，可布滿全舌，亦可邊尖較薄，中、根部較厚。厚白膩苔多由中焦脾胃的陽氣不振，以致飲食停滯。

厚白膩苔

如果出現有根多實(刮之不易祛)，白膩為寒症,黃膩為濕熱阻滯。

有根多實

第八種是黃苔，常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔，黃苔顏色有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等，多分佈於舌根及正中間部分，亦可滿布全舌。同時，黃苔也可與其他苔色，如白苔同時出現，而各種黃苔中又有厚薄、潤燥、腐膩不同。

（1）黃苔形成與體溫升高有關；（2）黃苔與炎症感染有關；（3）黃苔與消化道功能紊亂有關；

黃苔

第九種是黑苔，較灰苔色深，多由灰苔或焦黃苔發展而來，常出現於疾病嚴重階段。《舌鑒辨正·黑舌總論》認為：「凡舌苔見黑色，病必不輕，寒熱虛實各證皆有之，均屬里證，無表證也。」

若黑苔分佈於舌之左右，中為白苔，舌色正，干、潤適中，為寒實證。主病：脾胃實熱，當溫中散寒。臨床多見於慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌等病人的舌象。

黑苔

第十種是淡白濕潤舌，舌色淡白，舌上潤，或濕潤多津，淡白舌為氣血兩虛，其舌體大小正常或略小，氣虛則不能生血，血虛而後又氣虛，最終氣血兩虛。不能上榮舌面，多由於疾病久延，失血過多所致，治療宜氣血雙補，以十全大補湯之類，緩緩圖功。如濕潤舌為脾虛寒濕淡白舌，其舌體胖嫩，舌邊有齒印，多因脾虛無以制水，水濕失於運化，浸潤於舌，則舌體濕潤胖嫩。臨床多見於虛證、婦科大失血后氣血兩虛證病人的舌象。

淡白濕潤舌

以上十種舌象僅供參考，目的是提前人們預知身體的非健康狀況，好提前應對，身體需要呵護和保養，不要等疾病已經發生了在去治療，提前預知疾病，提前預防疾病，才是健康的關鍵。

小編經驗：舌診只是祖國醫學中望診之一，人的身體狀況隨時都在變化中，舌質也處於變化中，如出現非健康舌象而身體無異常，稍稍休息調整不見好轉，建議尋求就醫，切勿拖延懶惰。舌診影響因素有，第一光線影響，光線的強弱與色調，對顏色的影響極大。望舌應以白天充足而柔和的自然光線為佳，如在夜間或暗處，用日光燈為好，光線要直接照射到舌面，避免面對有色的門窗；第二飲食或藥品影響，飲食及藥物可使舌象發生變化，過冷過熱的飲食及刺激性食物可使舌色發生改變。過食肥甘之品及服大量鎮靜劑，可使舌苔厚膩。吃帶顏色的食物都會引起舌質的改變；第三口腔對舌象的影響，牙齒殘缺，可造成同側舌苔偏厚，鑲牙可以使舌邊留有齒痕，睡覺時張口呼吸者，可以使舌苔增厚等，臨床上應仔細甄別，以免誤診。以「望聞問切」四診合一，系統辯症，準確查找病因才能合理的整理出施治方案，取得突出的療效。

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