牙齒為什麼會疼？是不是所有的牙疼都一樣呢？你猜猜看

俗話說「牙疼不算病，疼起來要人命」。那麼，牙齒為什麼會疼？是不是所有的牙疼都一樣呢？你猜猜看

下面揭曉答案——造成牙齒疼痛的原因其實主要就是細菌感染牙髓或牙周組織，導致的炎症反應。不同時期的炎症階段，牙疼的特點可是不一樣的哦~~~

牙髓感染初期會出現充血，這一階段，牙齒一般無明顯持續性疼痛。多數人只是感覺冷熱刺激疼，而且很多還是「一過性」的敏感，說不上疼。但是，你如果忽視了這個階段的不適感覺，那麼很可能就錯過了最佳治療時期。

隨著炎症加重，牙髓開始出現漿液性滲出，期間牙齒中間的髓腔內部壓力會逐漸隨炎症發展而急劇升高，從而造成神經疼痛（有點象家裡用的壓力鍋啊）！牙髓組織被細菌分解，變成流動性液體，此時牙齒會感覺到持續性的疼痛，再發展會出現跳疼（一蹦一蹦的）。此時的疼痛多伴隨有體位性改變而疼痛程度的改變，並且多數是夜間加重。你做感覺到的就是一到晚上想睡覺就疼，躺下就重，站起來就緩解。

當炎症再發展，就會出現牙髓壞死，此階段你會有一種奇怪的感覺：冷水刺激不疼了，倒覺得舒服，既而疼痛也不厲害了，牙根有點癢，還有人有脹的感覺，牙漲高的感覺，使勁咬牙時會很舒服。（很高興嗎？告訴你——你危險了！）此刻，炎症物質正沿根管下行至根尖，從而造成牙根發炎，嚴重的短時間內就會出現局部腫脹、牙齒鬆動、不敢碰，等等。如果這時候，炎症物質破壞了根周圍的骨頭，就會穿破牙齦，形成「瘺管」。你的牙齦上會出現一個「小包包」——有木有？？還會看見一些膿血流出來，有木有？？？至此，牙持續性疼痛會暫時告一段落，如果不出現急性加重，可能你會覺得牙疼好了，你是不是以為你運氣不壞啊，有木有？？？？可如果沒有出現瘺管，那炎症物質窩在根底下得不到引流，壓力得不到釋放，那種脹脹的疼痛可是不比急性期的牙髓炎輕多少哦。對了，此階段對熱刺激很敏感，冷刺激無疼痛滴。。。

上面說的是一般意義上的牙髓炎造成的疼痛及其發展過程。牙痛還有其它一些原因。

常見的有「牙隱裂」——多數人可能早期有要東西時咬到某一個位置時候會突然疼一下，很敏感的那種。有些庸醫會告訴你是牙齒過敏，於是你把能買到的脫敏牙膏幾乎嘗試了個便，可是問題也沒有解決。相反，牙齒開始出現了冷熱刺激疼，再往後，乖乖，看上面，複習一下，和「牙髓炎」一樣哦。是的，再發展的確就是牙髓感染后那些癥狀。

還有原因嗎？這個——可以有！「牙周炎」也是常見的牙疼原因，只不過，它一般是發展到嚴重階段，出現牙槽骨破壞后造成牙根外露，使內部牙髓受外界刺激引發的牙髓炎症。臨床上把這類牙病叫「逆行性牙髓炎」（另文解答）。

還有朋友說：「我長智齒了，也是牙疼！」——沒錯，有這種可能。長智齒時，一般智齒會壓迫周圍骨頭引起不適。但是這種疼痛一般有「間歇性」發作的特點；還有，如果智齒斜著出來，可能會把前面的第7頂壞，造成第7出現牙髓炎。

年齡大一點的朋友可能還會遇到另外一種情況。在口角區以後的「后牙頰側」（什麼，你不知道神馬是「頰側」？那請回第一講，再複習一下「牙位描述」好嗎？）說回來——在後牙頰側靠近牙齦的邊緣有一道「溝」狀的缺損，深的話，刷牙、喝水也會疼。請注意了，有這種情況的朋友，請你們檢討一下自己的刷牙姿勢。這個缺損臨床上叫「楔狀缺損」，它只見於刷牙姿勢不正確，對！——橫刷牙造成的！！有不適的原因是缺損過深接近刺激了牙髓引起的疼痛。這個部位可是牙齒整體上距離牙髓最近的地方。發展下去也是「牙髓炎」的那幾步。

所以，說到這裡，大家可能都清楚了，無論你的牙齒是出於什麼損害，最後一般都是歸結到「牙髓炎」——「根尖周炎」這樣一個過程。正所謂「條條大路通羅馬，神馬都是牙髓炎」啊。

OK，小結下。你今後在描述牙疼的時候，你需要具體說明的除了牙位以外，還要包括以下幾點：有無冷熱疼、自發疼、觸碰疼，有無鬆動、腫脹，有無咬東西疼，等等！

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來源：網摘

整理編輯：victor

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