兒童腦膜瘤與成人腦膜瘤的區別

一般,腦膜瘤生長緩慢,病程較長,甚至可達10餘年是顱內最常見的良性腫瘤。腫瘤往往長得很大,而臨床癥狀(特別是顱內壓增高癥狀)還不嚴重;腦膜瘤在兒童期極少見,僅占兒童期顱內腫瘤的0.4%~4.6%。兒童腦膜瘤和成人腦膜瘤,說起來這兩種同樣都是腦部腫瘤疾病,有些人也許就會以為從字面看起來就完完全全可以知道這兩種疾病的區別了,那就是兩種疾病的發病的人群不一樣,兒童腦膜瘤是發病在兒童而成人腦膜瘤是發病在成人。其實,這兩種腦部腫瘤疾病的區別遠不止這些。

兒童腦膜瘤與成人腦膜瘤的區別大致有以下一些方面:成人腦膜瘤多為良性,肉瘤樣變少見,而兒童顱內腦膜瘤惡性較成人多見。位於側腦室三角區和后顱凹:成人腦膜瘤好發於大腦突面或矢狀竇旁,而在兒童期腫瘤多位於側腦室三角區和后顱凹。合併有神經纖維瘤:兒童腦膜瘤患者多合併有神經纖維瘤病。內皮型和血管內皮細胞型多見:成人腦膜瘤以纖維型和沙礫型多見,而兒童則以內皮型和血管內皮細胞型多見。腫瘤常生長較快:成人腦膜瘤多生長緩慢,病程較長;而兒童患者腫瘤常生長較快,就診時腫瘤可生長巨大。較多與硬腦膜無粘連者:成人腦膜瘤多與硬腦膜有粘連;在兒童則腫瘤與硬腦膜無粘連者不在少數,可能與腫瘤來自於蛛網膜或軟腦膜有關。囊變和出血多見:兒童腦膜瘤鈣化少見,囊變和出血多見。複發率較高:兒童腦膜瘤術后的複發率較成人高。

發病位置及病理一般,顱內蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛位置是腦膜瘤的易發部位;矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁等位置也較為多見;蝶骨嵴、鞍結節、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等較少;生長在腦室內腦膜瘤很少見。腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,並非單一因素造成,可能與顱腦外傷,放射性照射、病毒感染以及合併雙側聽神經瘤等因素有關。膜瘤呈球形生長,與腦組織邊界清楚,一般患者可考慮不開顱、無損失,無麻醉,無痛苦的射波刀為首選治療方案。

腦膜瘤的治療方法

手術和射波刀都是治療腦膜瘤的可選方案。但與腦膜瘤的手術治療相比,射波刀的適應面和對患者自身的影響要小得多,射波刀治療腦膜瘤具有照射精確度高、靶區邊緣劑量陡降對正常腦組織影響小,能將X射線精準焦聚到瘤灶把區內,殺滅腫瘤細胞,還能很好的保護周圍正常的組織器官,多數專家和患者均認為射波刀治療腦膜瘤是最有效的方法。

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