腦卒中偏癱的康復治療

腦卒中又稱「中風」,是一種急性腦血管疾病,是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。

腦卒中的常見癥狀有:一側臉部、手臂或腿部突然感到無力,猝然昏撲、不省人事。其他癥狀包括:突然出現一側臉部、手臂或腿麻木或突然發生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、說話或理解困難;單眼或雙眼視物困難;行路困難、眩暈、失去平衡或協調能力;無原因的嚴重頭痛;昏厥等。

偏癱的臨床癥狀

偏癱是指同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。其在臨床上有四種表現形式:

1.輕偏癱

在偏癱極輕微的情況下,如進行性偏癱的早期,或一過性發作性偏癱的發作間隙期,癱瘓輕微,如不仔細檢查易於遺漏。

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2.弛緩性偏癱

表現為一側上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下,隨意肌麻痹明顯而不隨意肌則可不出現麻痹,如胃腸運動、膀胱肌等均不發生障礙。

3.痙攣性偏癱

一般由弛緩性偏癱發展而來,其特點是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯,肌張力顯著增高,故上肢表現為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲狀態,被動伸直手有僵硬抵抗感。

4.意識障礙性偏癱

表現為突然發生意識障礙,並伴有偏癱,常有頭及眼各一側偏斜。

偏癱的康復治療

輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來下肢會走一步划半個圈。嚴重者更會卧床不起,喪失生活能力。

所以偏癱病人除了必須的藥物治療外,還必須及早進行康復治療,其基本方法有:

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1.物理治療

包括功能性點刺激、電子生物反饋、關節活動度訓練、肌肉牽伸訓練,肌力訓練、轉移訓練、步態訓練等。

2.作業治療

包括衣、食、住、行的日常生活基礎動作、職業勞動動作及工藝勞動動作訓練等。主要訓練上肢功能及提高患者日常生活活動能力。目的是讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的種種需要。

3傳統康復治療

包括針灸、按摩和中藥熏蒸、光療、水療、蠟療以及超聲療法、穴位磁療、中西藥直流電導入療法等。

4.護理

偏癱的治療時間長,需要持之以恆,要注重日常護理,供給營養豐富和易消化的食物,滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給;對失語患者施行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力;聽音樂、練習樂器、縫紉、繪畫等振奮患者的精神和情緒,運用心理療法促使患者的心理及生理康復。

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